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米托蒽醌为一种蒽醌抗肿瘤新药,其结构及抗癌作用与阿霉素相近,因其无氨基糖结构,不产生自由基,且有抑制脂质过氧化作用,故对心脏毒性较低。适应于乳腺癌和其他恶性淋巴瘤,其抗肿瘤活性相当或略高于阿霉素,明显高于环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨喋呤、长春新碱和阿糖胞苷,而且抗瘤谱广。与很多常用抗肿瘤药有协同作用,与阿霉素只有部分交叉耐药性。
以下是医伴旅为大家整理的乳腺癌患者使用米托蒽醌的禁忌和注意事项:
米托蒽醌禁忌:1、对本米托蒽醌过敏者禁用。2、有骨髓抑制或肝功能不全者禁用。3、一般情况差,有并发病及心、肺功能不全的病人应慎用米托蒽醌。
注意既往蒽环类药物的用药总量,按规定禁止超过总限制量。注射时切勿使药液漏出血管外,以免致组织坏死。
主要为消化道反应,如恶心、呕吐,少数有腹泻,个别病人有发热、烦躁、呼吸困难、口腔炎等。心力衰竭主要发生于原来用过阿霉素的病人。米托蒽醌引起的心脏毒性是可逆的,亦可发生脱发、肝肾功能损害及静脉炎,但发生率低。
用药期间应严格检查血象。有心脏疾病,用过蒽环类药物或胸部照射的患者,应密切注意心脏毒性的发生。用药时应注意避免药液外溢,如发现外溢应立即停止,再从另一静脉重新进行。米托蒽醌不宜与其他药物混合注射。本品遇低温可能析出晶体,可将安瓿置热水中加温,晶体溶解后使用。
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