米托蒽醌治疗乳腺癌的疗效分析及不良反应

米托蒽醌二羟蒽二酮是一种蒽醌类化疗药物，米托蒽醌二羟蒽二酮主要用于治疗多种癌症，包括肺癌、黑色素瘤、软组织肉瘤、多发性骨髓瘤、肝癌、大肠癌、肾癌、前列腺癌、子宫内膜癌、乳腺癌等，米托蒽醌二羟蒽二酮还可以用于治疗多发性硬化症，尤其是继发进展型。其作用机制表明，可视MA为细胞周期非特异性药物，因它可杀灭任何细胞周期的癌细胞，增殖与非增殖细胞均受到抑制。分裂细胞比休止细胞对本品更敏感。

在使用米托蒽醌二羟蒽二酮时，将米托蒽醌二羟蒽二酮溶于50ml以上的氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液中滴注，时间不少于30分钟。静脉滴注：单用米托蒽醌二羟蒽二酮，按体表面积一次12～14mg/m2,每3～4周一次；或按体表面积一次4～8mg/m2，一日1次，连用3～5天，间隔2～3周。联合用药，按体表面积一次5～10mg/m2。

在一项62例可评估的晚期乳腺癌患者研究中，有19例以12-14 mg / ㎡的剂量对米托蒽醌二羟蒽二酮达到了客观的肿瘤反应(31%)通过静脉输注，每隔3周重复一次。之前未接受过晚期疾病化疗的患者的缓解率为35%，而之前接受过治疗的患者为22%。中位反应持续时间为10个月。

在长期治疗后，两名患者出现了可逆性的心力衰竭，而另外两名则出现了心脏损害的生理特征。其他毒性轻微，药物耐受性好。仅一名患者发生严重脱发。接受米托蒽醌二羟蒽二酮，长春新碱和氨甲蝶呤联合治疗的9名患者均出现白细胞减少症，平均白血球计数为1400 / mm2(范围200–2400)，但未见中性粒细胞减少感染发作，并且该组合的耐受性良好。 在联合化疗治疗乳腺癌中，米托蒽醌二羟蒽二酮抗肿瘤活性相当或略高于阿霉素，明显高于环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨喋呤、长春新碱和阿糖胞苷，而且抗瘤谱广。由此可知，米托蒽醌二羟蒽二酮治疗乳腺癌的疗效显著，不良反应少，且患者耐用，安全性较高。米托蒽醌二羟蒽二酮常见的不良反应包括有：恶心/呕吐/口腔黏膜炎/腹泻/少见肝功能损伤/ 脱发/血尿/肌酐升高/肾功减退/乏力/头痛等等。 

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