乳腺癌患者的福音-米托蒽醌

乳腺癌患者的福音-米托蒽醌：米托蒽醌二羟蒽二酮为一种蒽醌抗肿瘤新药，其结构及抗癌作用与阿霉素相近，因其无氨基糖结构，不产生自由基，且有抑制脂质过氧化作用，故对心脏毒性较低。适应于乳腺癌和其他恶性淋巴瘤，其抗肿瘤活性相当或略高于阿霉素，明显高于环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨喋呤、长春新碱和阿糖胞苷，而且抗瘤谱广。与很多常用抗肿瘤药有协同作用，与阿霉素只有部分交叉耐药性。米托蒽醌二羟蒽二酮对恶性淋巴瘤、乳腺癌和急性白血病。对肺癌、黑色素瘤、软组织肉瘤、多发性骨髓瘤、肝癌、大肠癌、肾癌、前列腺癌、子宫内膜癌、睾丸肿瘤、卵巢癌和头颈部癌也有一定疗效。

临用前，将米托蒽醌二羟蒽二酮溶于50ml以上的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中滴注，时间不少于30分钟。单用米托蒽醌一次12～14mg/m2体表面积每3～4周一次或4～8mg/m2体表面积每日一次 连用3～5天间隔2～3周，联合用药 一次5～10mg/m2体表面织。

成人推荐米托蒽醌二羟蒽二酮的用量：12～14mg/m，每3～4周静脉注射1次。方法为将药物用50ml以上0.9%氯化钠注射剂稀释，也可用5%葡萄糖注射剂100ml稀释后于30min内静脉滴注。

米托蒽醌二羟蒽二酮用于儿童推荐用量：其耐受量略高，实体瘤为18～20mg/m，白血病可高到24mg/m，均为3～4周1次，酌情可给2～6次。 

米托蒽醌二羟蒽二酮在血浆中的清除曲线符合三室模型，静脉注射后很快由血浆中广泛分布到组织中，然后缓慢释放。其中6.5%以原形由肾排泄，18.3%由粪便排出。肝功能异常能影响药物从体内清除。

患者在接受米托蒽醌二羟蒽二酮治疗期间应严格检查血象。有心脏疾病，用过蒽环类药物或胸部照射的患者，应密切注意心脏毒性的发生。用药时应注意避免药液外溢，如发现外溢应立即停止，再从另一静脉重新进行。米托蒽醌二羟蒽二酮不宜与其他药物混合注射。本品遇低温可能析出晶体，可将安瓿置热水中加温，晶体溶解后使用。

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