1970年解腺瘤片获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗肾上腺皮质癌,解腺瘤片其作用机制主要是破坏肾上腺皮质细胞线粒体功能,使肿瘤缩小,阻断皮质醇、雄激素合成和分泌,减轻功能性ACC的症状,其主要应用于无法手术切除的或术后无法再次切除的局部复发和转移的ACC。今天来了解一下解腺瘤片治疗给药时注意什么?
1. 解腺瘤片乃化疗药物,在处理及弃置药物时须小心谨慎。
2. 饱肚服用解腺瘤片可增加吸收。
3. 解腺瘤片可抑制中枢神经系统,引致嗜睡、眩晕等,故在服药期间尽量避免驾驶或操作机械等需要高度精神集中力的活动。
4. 服药者如出现感染、创伤或其他疾病,应立即找医生诊治,以避免出现急性肾上腺皮质功能不全。
5.毒副作用严重者出现肾上腺皮质萎缩、坏死,用药期间为避免肾上腺皮质功能不足,可适当补充糖皮质激素。
6.服药期间可能出视肾上腺皮质功能不全(adrenocortical insufficiency),需要时医医生会为个别病人处方适当剂量的皮质激素作补充;服药者如出现感染、创伤或其他疾病,应立即找医生诊治,以避免出现急性肾上腺皮质功能不全。
解腺瘤片主要是用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症患者。对功能性肾上腺皮质癌,可使皮质功能亢进症状缓解,肿瘤缩小,延长生命。
实验数据表明,解腺瘤片对肾上腺皮质癌(ACC)的客观有效率为34%~61%,中位缓解期6~7个月;解腺瘤片是晚期ACC的首选、最有效药物,部分缓解疾病进展;手术后辅助,延长无复发生存期;手术前服用3-6个月,缩小原发灶或转移灶,争取R0切除。
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