【药品名称】泊沙康唑,诺科飞,posaconazole,Noxafil。
【适应证】本品适用于念珠菌属、隐球菌属真菌引起的真菌血症,呼吸、消化道、尿路真菌病,腹膜炎、脑膜炎等。
【用法用量】
预防侵袭性真菌感染:200 mg(5 ml),每日3次。疗程根据中性粒细胞减少症或免疫抑制的恢复程度而定。
口咽念珠菌病:第1天的负荷剂量100 mg(2.5 ml),每日2次,之后100 mg(2.5 ml),每日1次,为期13天。
伊曲康唑 和/或氟康唑难治性口咽念珠菌病:400 mg(10 ml),每日2次。疗程根据患者基础疾病的严重程度和临床应答而定。
【副作用】血液检查时血液中盐含量发生变化,症状包括感觉疲倦或虚弱,皮肤有异常感,如麻木、酸麻、刺痛、瘙痒、起鸡皮疙瘩、灼热,头痛、低钾、低镁、高血压、食欲不振、胃痛或胃部不适、放屁、口干、口味改变、胃灼热(一种灼热感从胸部上升至喉咙)、中性粒细胞减少、发热、感觉虚弱、头晕、疲倦、困乏、皮疹、瘙痒、便秘、直肠不适,过敏反应、心律失常和QT间期延长、肝毒性。
【注意事项】
钙调神经磷酸酶抑制剂毒性:Noxafil增加环孢菌素或他克莫司的浓度;减少环孢菌素和他克莫司的剂量并经常监测浓度。
心律失常和QTc延长:Noxafil已被证明可延长QTc间期并导致TdP病例。对可能致心律失常的患者谨慎使用。不要使用已知延长QTc间期并通过CYP3A4代谢的药物。在开始Noxafil之前校正K +,Mg和Ca。
肝毒性:可能发生LFT的升高。在治疗期间发展异常LFT或监测LFT的患者应考虑停药。
在中度或重度肾损伤(肌酐清除率<50 mL/min)的患者中应避免使用诺沙平注射,除非对患者的益处/风险评估证明使用诺沙福注射是合理的。
以上为诺科飞说明书,请在医生指导下正确用药。
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