安齐来(雷沙吉兰)是一种不可逆的单胺氧化酶抑制剂,治疗帕金森病效果比较好,
安齐来雷沙吉兰单独使用作为帕金森病(PD)早期治疗的一线用药或与levodopa(左旋多巴)联用治疗中、重度帕金森病。今天咱们来了解一下安齐来。
帕金森一种容易被疏怱的病,帕金森病就诊率仅四成。帕金森病是继阿尔茨海默病之后的第二常见的神经退行性疾病,主要发生在65岁以上的人群中,我国此人群的发生率为1.7%。数据显示,我国帕金森病患者约310万,已成为“帕金森第一大国”。随着老龄化问题日趋严重,预计到2030年,中国帕金森病患者将激增至500 万人左右,全球超过50%的帕金森病患者将在中国。
安齐来雷沙吉兰为不可逆性,选择性MAO-B抑制药,与司来吉兰结构相似。本药对MAO-B的抑制作用比对MAO-A的作用强大约100倍,MAO为一种参与脑内多巴胺代谢性降解的酶,该酶受抑后,多巴胺的传递信号增强,对帕金森病有益,也可增强左旋多巴的作用。在体外,安齐来和司来吉兰对MAO-B的抑制作用强度相近,而在体内的抑制强度要比司来吉兰高3-15倍。
雷沙吉兰单药治疗及与左旋多巴联合治疗方案已在全球包括欧盟、美国等59个国家获得上市批准。数以百万计的帕金森病患者从中获益,并且在许多国家/地区已经成为帕金森病患者处方最新的药物。
在一根国际联合研究报告中,雷沙吉兰能有效缓解帕金森病患者的运动失能症状。在该项为期18周的临床研究中,687例来自以色列、阿根廷和欧洲的患者(此前均接受过左旋多巴治疗)被随机分组,分别给予雷沙吉兰、无效安慰剂或另一种抗震颤麻痹药恩他卡朋+左旋多巴。
结果表明雷沙吉兰和恩他卡朋都能明显减少运动功能的丧失期而延长功能期,而且其副作用类型和发生率也相似,包括改变体位时血压下降、晕厥、便秘、恶心以及腿、踝肿胀等。
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