停了科赛斯后改用什么药物继续治疗？

科赛斯（Cancidas）是一种由GlareaLozoyensis发酵产物合成而来的半合成脂肽（棘白菌素，echinocandin）化合物。科赛斯为注射用药，药物试验一段时间后，患者会出现耐药的发生，耐药出现后患者需要暂停科赛斯治疗，停了科赛斯后改用什么药物继续治疗？

科赛斯（Cancidas）对曲霉菌属（包括烟曲霉菌、黄曲霉菌、黑曲霉菌、构巢曲霉菌、土曲霉菌和白曲霉菌）和念珠菌属（包括白色念珠菌、都柏林念珠菌、光滑念珠菌、吉利蒙念珠菌、乳酒念珠菌、克鲁斯念珠菌、溶脂念珠菌、葡萄牙念珠菌、近平滑念珠菌、皱褶念珠菌和热带念珠菌）具有体外活性。

体外试验显示，科赛斯（Cancidas）对于细胞色素P450（CYP）系统中任何一种酶都不抑制。在临床研究中，卡泊芬净不会诱导改变其它药物经CYP3A4代谢。科赛斯不是P-糖蛋白的底物。对细胞色素P450而言，科赛斯不会使环孢菌素的血浆浓度升高。当科赛斯与环抱菌素同时使用时，会出现肝酶ALT和AST水平的一过性升高。在健康受试者中进行的临床研究中显示，科赛斯的药代动力学不受伊曲康唑、两性霉素B、麦考酚酸盐、奈非那韦或他克莫斯的影响。科赛斯对伊曲康唑、两性霉素B、利福平或有活性的麦考酚酸盐代谢产物的药代动力学也无影响。

停了科赛斯（Cancidas）后改用什么药物继续治疗进行患者咨询主治医生，医生会根据患者的身体状况制定适合的治疗方案。

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