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左旋苯丙氨酸氮芥的副作用有哪些?左旋苯丙氨酸氮芥副作用大吗?

郭药师
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2025-01-21 18:15:39
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左旋苯丙氨酸氮芥马法兰可以治疗晚期卵巢腺癌和多发性骨髓瘤,对于部分晚期乳腺癌患者也有比较显着的疗效。左旋苯丙氨酸氮芥片是系双功能烷化剂,属细胞周期非特异性抗肿瘤药,可与DNA及RNA发生交叉联结,导致细胞死亡。但同时,左旋苯丙氨酸氮芥马法兰也是有副作用的,今天咱们来了解一下左旋苯丙氨酸氮芥的副作用有哪些?左旋苯丙氨酸氮芥副作用大吗?

马法兰左旋苯丙氨酸氮芥的副作用如下:

1.有30%的患者口服常规剂量的马法兰片后,出现恶心和呕吐的胃肠道不适。接受常规剂量马法兰治疗的患者,罕见胃炎发生。接受高剂量静注马法兰的患者,出现腹泻、呕吐和胃炎的可能性略有增加。

2.成人口服用药,口服马法兰片的吸收是易变的。为了确保达到可能的治疗水平,应谨慎增加剂量,直到出现骨髓抑制作用为止。

3.马法兰片可能会出现的副作用包括骨髓抑制,以及所导致的白细胞和血小板减少。故在治疗期间,必需频繁监测血象(血细胞计数),必要时暂缓用药或调整剂量。

4.使用环磷酰胺前驱治疗,可降低马法兰片导致的胃肠道损害的严重程度。接受马法兰片治疗数月以上,偶见病例出现过敏反应,如荨麻疹、水肿、皮疹和过敏性休克,曾有两例出现心动停止,但未证实此副作用是否与马法兰治疗有关。

5.有间质性肺炎和肺纤维化的病例报告,曾有肺纤维化的死亡报告。也有接受马法兰片治疗后,出现溶血性贫血的病例报告。在接受马法兰片治疗的早期,肾功能受损的骨髓瘤患者的血尿素氨水平可一过性升高。

6.丘疹和瘙痒也偶有报道。有脱发的报道,但不常见。有肝脏受损的报道,轻者仅肝功异常,重者出现临床症状,如肝炎和黄疸。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2011年6月9日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020207

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