




甲氨蝶呤片为 4-氨基-10甲基叶酸及结构相似物的混合物,可抑制快速分裂增殖的恶性肿瘤,并有免疫抑制作用。甲氨蝶呤片可抑制二氢叶酸还原酶(DHFR),阻止四氢叶酸的生成,阻断核苷酸前体以及DNA 的合成。大量研究证实,甲氨蝶呤片在肿瘤细胞和正常细胞内代谢,可形成甲氨蝶呤片-PGs,发挥药理作用。为了达到足够的治疗效果,临床需要提高甲氨蝶呤片剂量,应用大剂量甲氨蝶呤片,以维持较高血药浓度,提高ALL疗效。
按随机数表法将140例急性淋巴细胞白血病患者分为对照组和观察组,各70例,对照组采用大剂量甲氨蝶呤治疗,观察组采用标准剂量甲氨蝶呤治疗,观察两组白细胞计数(WBC)、血红蛋白(HB)、血小板(PLT)、肾小球滤过率(GFR)、血浓度、疗效及不良反应情况。结果治疗后,观察组WBC、HB、PLT及GFR均优于对照组(均<0.05);血浓度小于对照组(<0.05)﹔两种剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病总有效率优于对照组(<0.05) ;不良发应发生率低于对照组 (<0.05)。由此得出结论:大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病对骨髓细胞影响较大。
甲氨蝶呤片治疗急性淋巴细胞白血病多久见效?甲氨蝶呤片治疗急性淋巴细胞白血病的效果是十分不错的,但是每个患者的病理特征不同,所以见效的时间也不相同,一般合理服用一个疗程就会有明显的效果。建议患者在使用该药物的时候要严格按照医嘱进行用药,才能保障药物最大程度的发挥本身的作用,切忌自行更改药物剂量以及用药时间,以免延误本身的治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年12月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=214121