马法兰针剂和片剂哪个副作用更小？

注射用盐酸马法兰（alkeran）为烷化剂类抗肿瘤药，用于多发性骨髓瘤自体干细胞移植前的预治疗﹐以及不适合口服的多发性骨髓瘤患者的姑息疗法。该品种是新型的马法兰制剂,不再使用导致肾功能衰竭和心律失常的丙二醇作为助溶剂,并提高了马法兰的溶解性及稳定性。这一新制剂于2016年在美国批准上市，2017年进口到中国,商品名为优维宁，目前片剂并没有在中国上市。

马法兰（alkeran）是治疗多发性骨髓瘤和原发性巨球蛋白血症最可靠且有效的药物，能够口服，在使用便捷的基础上，马法兰的耐受性也是十分不错的，针对于对神经母细胞瘤、乳腺癌、精原细胞瘤、卵巢癌等有着不错的疗效，作为一个二线用药马法兰可谓是面面俱到。但切忌，虽然马法兰的耐受性不错，但肝、肾功能障碍患者仍应慎用，严重贫血、早孕者禁用。

马法兰针剂和片剂哪个副作用更小？马法兰最常见的不良反应是骨髓抑制，可导致白细胞和血小板减少。高达30%的病人在口服常规剂量马法兰后，出现胃肠道不适，包括恶心和呕吐，使用常规剂量马法兰罕见胃炎发生，而接受高剂量静注马法兰有增加腹泻、呕吐和胃炎发生的可能。有报道称使用环磷酰胺前驱治疗可降低马法兰诱导的胃肠道损伤。偶有患者，出现马法兰过敏反应，例如：荨麻疹、水肿、皮疹和过敏性休克。副作用的发生跟患者个人的身体素质、病情病况以及药物敏感度有关，因此并不能一概而论。建议患者在使用时，应当严格按照医嘱进行用药，才能最大程度的保证药物的发挥。

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