阿那莫林主要治疗什么?阿那莫林(Anamorelin)是生长激素释放肽N-末端活性核心的合成模拟物,由诺和诺德公司于1999年研发,随后获得了Ono和 Helsinn公司的许可,用于治疗癌症患者的恶液质和厌食症,是目前唯一在多项Ⅲ期临床试验中证实可缓解癌症恶液质进程的药物。
2015年的一篇文章报导了两项Ⅱ期临床试验( NCTO0219817和 NCTO0267358)的数据结果,这项汇总报告共纳入82例患者(阿拉莫林组44例,对照组38例),最终符合分析标准的例数为74例,随机分为阿拉莫林(Anamorelin)50 mg组和安慰剂对照组。在不良反应方面,阿拉莫林组中最常见的3~4级不良事件(与治疗相关或无关)为疲劳(n=2)、乏力(n=2)、房颤( n=2)和呼吸困难(n=2);在安慰剂组主要为肺炎(n= 3) 、贫血(n=2) 、血小板减少(n=2)、腹痛(n=2)、焦虑(n=2)和呼吸困难( n=2)。
目前GHSR激动剂阿拉莫林(Anamorelin)在国外开展的一系列Ⅱ、Ⅲ期临床试验中已经向我们展示了其在改善患者LBM、食欲、QoL和肌肉力量等方面具有一定疗效,且不良反应可耐受。在未来,除了进一步深入观察并确定阿拉莫林对于不同癌种导致恶液质的干预时机和疗程之外,还需要积极探索阿拉莫林与其他药物治疗或功能锻炼联合的最佳治疗模式,包括常规营养支持治疗、孕激素类药物、糖皮质激素类药物、中医中药、中医康复理疗等。
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