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今天给大家谈谈度那雄胺这个药

郭药师
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2025-01-20 22:52:08
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目前, 良性前列腺增生(BPH)的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗等,对于无需手术的良性前列腺增生患者,多国指南均推荐使用5α还原酶抑制剂,α受体阻滞剂或二者联合的用药方案。5α还原酶抑制剂现有非那雄胺和度那雄胺2种,非那雄胺是传统的5α还原酶抑制剂,已上市28年;度那雄胺经美国FDA 批准,于2004年秋季上市,用于治疗前列腺肥大的男性症状性前列腺增生,以改善泌尿系症状,降低急性尿潴留的风险,并减少对前列腺增生相关手术干预的需求。今天就来给大家谈谈度那雄胺这个药。

度那雄胺为二代药剂,与传统非他雄安相比,对患者血清DHT抑制作用更明显,在缩小前列腺体积,改善最大尿流量,降低IPSS、QOL评分,降低PSA水平等上发挥了显著效果。

度那雄胺可双重阻滞Ⅰ型和Ⅱ型5α还原酶,理论上较非那雄胺起效时间更迅速、作用效果更显著,对于减少TURP手术出血更具有优势。然而当前关于TURP术前应用度那雄胺的疗程却存在较多的争议,MIT-TERBERGER等通过彩色多普勒发现服用度那雄胺1周后前列腺内血流量即出现明显减少;PASTORE等在报道中指出﹐TURP术前服用度那雄胺6周后可以有效地减少手术出血量。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2015年5月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=090095

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