度他雄胺与非那雄胺哪个效果好？

在治疗良性前列腺增生症和男性雄激素性脱发方面，度他雄胺可能效果更好。

度他雄胺和非那雄胺两种药物均可用于治疗良性前列腺增生及男性雄激素性脱发，度他雄胺与非那雄胺是5-α-还原酶的抑制剂，该酶抑制睾酮转化为二氢睾酮。度他雄胺抑制I型和II型5-α-还原酶，而非那雄胺仅抑制II型酶。由于两种同工酶都存在于毛囊中，度他雄胺可能比非那雄胺更有效。

度他雄胺与非那雄胺

5-α-还原酶抑制剂非那雄胺和度他雄胺常用于治疗雄激素性脱发和良性前列腺增生。这些药物可有效降低双氢睾酮水平，双氢睾酮是导致这两种疾病的主要雄激素。

但非那雄胺和度他雄胺也被证明会增加性功能障碍的发生率，即阳痿、性欲下降和射精障碍。

度他雄胺与非那雄胺在男性雄激素性脱发方面疗效比较

雄激素性脱发是一种以头皮头发稀疏为特征的常见疾病。5-α-还原酶将睾酮转化为二氢睾酮（一种更有效的雄激素）是潜在的发病机制。度他雄胺是一种合成的4-氮杂类固醇，是5-α-还原酶1型和2型同工酶的选择性和竞争性抑制剂。

非那雄胺和米诺地尔是唯一被批准用于治疗雄激素性脱发的药物。度他雄胺已在多项随机、双盲、安慰剂对照试验中被证明对雄激素性脱发有效。

目的：一项研究的目的是比较度他雄胺和非那雄胺治疗男性雄激素性脱发的疗效、安全性和耐受性。

方法：年龄在18至40岁之间的男性雄激素性脱发患者随机接受每日0.5mg度他雄胺或1mg非那雄胺治疗24周。主要疗效变量是由盲和非盲研究者根据改良的毛发照相术和全局照相术评估的目标区域毛发计数（浓密和稀疏）。次要疗效变量是使用预设问卷进行的主观评估。每月对患者进行副作用评估。

结果：90名男性雄激素性脱发患者被纳入研究。在度他雄胺组中，代表新生长的每厘米总毛发数量的增加显著更高，与非那雄胺组比较。度他雄胺组每厘米的细毛数量减少，表明小型化的逆转显著更高。两组都显示出相似的副作用特征，性功能障碍是最常见和可逆的副作用。

由此可得出结论，度他雄胺和非那雄胺在治疗男性雄激素性脱发方面，可能度他雄胺疗效更好。

像非那雄胺一样，度他雄胺现在正成为男性雄激素性脱发的流行治疗选择，因为各种随机对照研究和荟萃分析显示其良好的反应。此外，在大多数这些研究中，都发现度他雄胺比非那雄胺具有更好的不良反应。

因此，度他雄胺可能在不久的将来成为治疗男性雄激素性脱发的首选药物。

度他雄胺与非那雄胺在良性前列腺增生症方面疗效比较

目的：调查使用非那雄胺或度他雄胺的患者因手术和非手术原因导致良性前列腺增生（BPH）相关住院的风险差异以及新前列腺癌（PCa）诊断的风险差异。

方法：使用来自管理数据库记录链接的数据进行回顾性队列研究。在2004年1月1日至2004年12月31日期间接受至少10包/年处方的年龄≥40岁的男性被纳入研究并随访5年。使用多Cox比例风险模型评估结果的相关性。

结果：确定了8132名患者。前列腺增生住院和前列腺增生相关手术的总发生率分别为每1000人年21.05例和20.97例。

与非那雄胺组相比，度他雄胺组这两种事件的发生率在统计学上显著降低：前列腺增生住院治疗的发生率为16.07比21.76，前列腺增生相关手术的发生率为15.91比21.69。度他雄胺组新发前列腺癌的发生率也较低【8.34对10.25】。

度他雄胺与前列腺增生相关住院率的降低相关。匹配分析证实度他雄胺可降低前列腺增生相关手术的风险。

结论：这些发现表明度他雄胺和非那雄胺的临床效果可能不同。接受度他雄胺治疗的患者似乎不太可能发生与前列腺增生相关的住院。

总结

度他雄胺与非那雄胺均可用于治疗良性前列腺增生症以及男性雄激素性脱发，疗效方面可能度他雄胺更好。但由于每个患者的个人情况不同、病情不同等，疗效因人而异。建议患者在医生的指导下选择合适的药物治疗，以确保药物充分发挥治疗效果。

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