阿哌沙班片VS利伐沙班片，谁更胜一筹？
郭药师
2025-01-21 17:28:28
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下肢肌间静脉血栓在人工关节置换手术后有较高的发生率,但因临床表现隐匿,容易被忽视。如未得到适当处理,血栓会向近端静脉进展,与肺栓塞相关率高达33%。目前对关节置换术后下肢肌间静脉血栓的治疗,因缺少相关前瞻性、随机对照研究,尚无一致认识。利伐沙班片和阿哌沙班片（Eliquis）同属凝血Xa因子抑制剂,具有特异性高、适应证广等优势,已广泛应用于临床抗凝治疗。
那么，阿哌沙班片VS利伐沙班片，谁更胜一筹？
比较利伐沙班片与阿哌沙班片（Eliquis）预防抗凝剂量对关节置换术后下肢肌间静脉血栓的疗效。将单侧髋/膝关节置换术后出现下肢肌间静脉血栓的76例患者随机分为2组,各38例,分别给予利伐沙班和阿哌沙班预防抗凝剂量口服。观察血栓的溶解率﹑进展情况和出血倾向事件的发生率。
结果：治疗1周4周、12周后,2组间溶栓率差异均无统计学意义(P>0.05)。阿哌沙班组在瘀斑的转归上优于利伐沙班,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未出现切口感染及周围血肿。
由此得出结论：利伐沙班和阿哌沙班（Eliquis）预防抗凝剂量治疗髋膝关节置换术后下肢肌间静脉血栓,安全有效,溶栓效率相近,阿哌沙班在瘀斑的转归上更优。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2021年10月12日的说明书：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202155
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