艾立布林和曲妥珠联合用药效果怎么样？

艾立布林和曲妥珠联合用药效果

晚期乳腺癌（ABC）患者继续使用多种抗HER2疗法的疗效和安全性仍不清楚。本研究调查了艾立布林与帕妥珠单抗和曲妥珠单抗联合治疗紫杉烷和曲妥珠单抗预处理的HER2阳性ABC患者的情况。

方法：在一项单机构、单臂、开放标签的II期试验（UMIN000012375）中，对既往接受过紫杉烷和曲妥珠单抗治疗的HER2阳性ABC患者，使用艾立布林联合帕妥珠单抗和曲妥珠单抗治疗。在6名患者中评估了艾立布林在该组合中的药代动力学。肿瘤评估在前6个周期每6周进行一次，此后每12周进行一次。主要终点是客观反应率（ORR）。

结果：共有30名患者（中位年龄，58岁；范围，31-76岁）被纳入研究，之前的化疗方案中位数为3.5个，属于转移性治疗。该组合中的艾立布林的药代动力学参数与以往艾立布林单药治疗的报告相似。ORR为34.8%（n=23人），中位无进展生存期为42.6周（n=30人）。临床获益率为60.9%。

最常见的3/4级不良事件是20名患者（66.7%）的中性粒细胞减少。由于不良事件，特别是3级中性粒细胞减少，27名患者需要减少艾立布林的剂量。

结论：艾立布林与培妥珠单抗和曲妥珠单抗联合使用，在重度预处理的患者中耐受性良好。艾立布林与帕妥珠单抗和曲妥珠单抗联合应用于HER2阳性ABC患者时，可能是一种可行的治疗选择。

艾立布林的适应症

艾立布林可以用于治疗转移性乳腺癌（先前接受过至少两种化学疗法治疗转移性疾病的患者）；也可以用于治疗无法切除或转移的脂肪肉瘤（先前接受过蒽环类药物治疗的患者）。艾立布林也称作甲磺酸艾瑞布林，Halaven，eribulin mesylate，是一种非紫杉醇类微管动力蛋白抑制剂，通过抑制微管生长来诱导细胞周期阻滞。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

参考文献

Araki K, Fukada I, Yanagi H, Kobayashi K, Shibayama T, Horii R, Takahashi S, Akiyama F, Ohno S, Ito Y. First report of eribulin in combination with pertuzumab and trastuzumab for advanced HER2-positive breast cancer. Breast. 2017 Oct;35:78-84. doi: 10.1016/j.breast.2017.06.015. Epub 2017 Jun 27. PMID: 28662406.