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二氮嗪的不良反应有哪些?

郭药师
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2024-12-05 14:27:17
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1964年,二氮嗪(Proglycem)被首次报道用于治疗亮氨酸敏感性低血糖患者,此后Drash 与 Wolff 提出,可将该药用于治疗高胰岛素性低血糖(HI)患者。2008年,美国食品药品监督管理局(FDA)正式批准将二氮嗪用于治疗CHI患者,而使该药开始在全球大范围内被使用,但该药虽好,也存在一定不良反应,那么,二氮嗪的不良反应有哪些?

二氮嗪较为频繁和严重不良反应

钠和液体潴留在婴幼儿和成人中最常见,在心脏储备受损的患者中可能导致充血性心力衰竭。通常对利尿剂治疗有反应。

二氮嗪不常见但严重的不良反应

糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷可能发展非常迅速。如果及时实施,胰岛素和恢复液体和电解质平衡的常规治疗通常是有效的。鉴于PROGLYCEM的半衰期较长,因此延长监测至关重要。

二氮嗪其他常见的不良反应

1、胎毛型多毛症,主要发生在前额、背部和四肢,最常见于儿童和妇女,在美容方面可能不可接受。停药后症状减轻。

2、高血糖或糖尿可能需要减少剂量,以避免进展为酮症酸中毒或高渗性昏迷。

3、胃肠道不耐受可能包括厌食、恶心、呕吐、腹痛、肠梗阻、腹泻、短暂味觉丧失。

4、心动过速、心悸、血尿酸水平升高很常见。

5、伴或不伴紫癜的血小板减少症可能需要停用药物。中性粒细胞减少症为短暂性,与感染易感性增加无关,通常不需要停用药物。也可能出现皮疹、头痛、虚弱和不适。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=017425

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