患者在服用阿帕替尼期间出现心绞痛,一般是由于药物副作用所致。
在Ⅲ期临床研究中,试验组和安慰剂组分别发生5例(2.84%)和1例(1.10%)心电图异常,包括急性心肌梗塞、部分ST-T改变、心率减慢、窦性心动过缓、QT间期延长等。
1、患者在治疗期间出现心绞痛一般需要限制运动、体力劳动等,避免过度劳动,建议以静态生活为主。
2、若心绞痛症状轻,发作时立即停止正在进行的活动,建议在安静且遮光处卧床休息,体位可采取平躺式或头高脚平斜卧式,此时症状可自行消失,一般可继续使用药物治疗。
3、但如果患者心绞痛症状严重,应及时到医院就诊,在医生的评估下明确是否需要停药,改用其他药物治疗。
同时可遵医嘱使用药物治疗,如使用硝酸酯类药物,能够扩张冠状动脉从而增加心肌细胞供血,减少静脉回心血量进而降低心脏负荷,常见药物如硝酸甘油和硝酸异山梨酯,也可使用美托洛尔(普通片、缓释片)和比索洛尔等β受体阻断剂等药物治疗,能够缓解症状。
4、患者在治疗期间建议清淡饮食,避免增加胃肠负担,吃高盐食物,如腌渍的咸菜、肉松及蜜饯类食物。建议多餐少食,多补充富含蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋及牛奶等,同时还需要多补充富含膳食纤维的蔬菜、水果,预防便秘的发生,如菠菜、芹菜、木耳、竹笋及火龙果等。
阿帕替尼在治疗期间出现的常见不良反应有血液学毒性(粒细胞减少、血小板减少、白细胞减少),和非血液学毒性,如高血压、蛋白尿、乏力、声音嘶哑、手足综合征,常见的严重不良反应为消化道出血。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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