过量服用二氮嗪会导致高血糖吗？

过量服用二氮嗪会导致高血糖。

原因

口服二氮嗪可迅速引起血糖水平的剂量相关升高，主要是由于抑制了胰岛素从胰腺的释放，也是由于胰腺外的作用。在肾功能正常的情况下，高血糖效应在一小时内开始，通常不会持续超过八小时。

如果过量服用二氮嗪，由于二氮嗪能抑制胰岛β细胞分泌胰岛素，可引起血糖升高和高尿酸血症，过量会导致明显的高血糖，可能与酮症酸中毒有关。

服用二氮嗪在减缓胰腺释放胰岛素方面过于有效时，一旦胰岛素不足，升糖激素如胰高血糖素过度升高，胰岛素水平降低太多，血糖水平就会过高，可导致高血糖症，甚至会引起糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷。

如何预防血糖过度升高

患者应该在密切的临床监督下使用二氮嗪治疗，并仔细监测血糖和临床反应，直至患者病情

稳定。

长期治疗需要定期监测尿液中的糖和酮，尤其是在应激状态下，并及时向医生告知异常情况。

此外，医生应定期监测患者的血糖水平，确定是否需要调整用药剂量。

二氮嗪的用法用量

1、成人和儿童：通常每日剂量为3-8mg/kg，每8-12小时分成两次或三次等量给药。在某些情况下,难治性低血糖患者可能需要更高的剂量。通常合适的起始剂量为3mg/kg/天，每8小时分三次等量给药。因此，普通成年人每天接受的起始剂量约为200mg。

2、婴儿和新生儿：通常每日剂量为8-15mg/kg，每8-12小时分成两次或三次等量给药。合适的起始剂量为10mg/kg/天，每8小时分三次等量给药。

二氮嗪的不良反应

1、心血管疾病：偶尔会发生低血压，同时给予噻嗪类利尿剂可能会加重低血压。

2、血液系统疾病：嗜酸性粒细胞增多、血红蛋白/血细胞比容降低、出血过多。

3、肝肾功能异常：谷草转氨酶、碱性磷酸酶升高，尿量减少、血尿、蛋白尿。

4、神经系统疾病：焦虑、头晕、失眠、多发性神经炎、感觉异常、瘙痒、锥体外系症状。

5、眼科疾病：暂时性白内障、结膜下出血、环状暗点、视力模糊、复视、流泪。

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