曲恩汀能治疗肝癌吗？
医学编辑赵丽君
2023-07-24 10:00
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曲恩汀能治疗肝癌，有助于抑制肝细胞生长，建议患者在医生的指导下用药治疗。
曲恩汀治疗肝癌的作用机制
曲恩汀对于肝细胞癌具有抗血管生成作用，能够减少肝癌中的血管生成，有助于延缓肿瘤发展。铜是多种促血管生成药物的重要辅因子，一项试验研究了铜螯合剂曲恩汀对肝细胞癌(HCC)的抗血管生成作用，特别关注了铜和肝癌细胞产生的强效血管生成因子白细胞介素-8 (IL-8)之间的关系。将HuH-7肝癌细胞移植到裸鼠体内，比较曲恩汀对移植瘤生长的影响。对切除的肿瘤进行组织学分析微血管密度、凋亡潜能和增殖活性，RT-PCR半定量检测IL-8 mRNA表达。
另外，将HuH-7细胞分为对照组、铜组、曲恩汀组和铜曲恩汀+铜组。ELISA法检测细胞培养上清液中IL-8的含量。用RT-PCR法检测IL-8 mRNA的表达。曲恩汀对移植瘤的生长有明显的抑制作用。组织学上，凋亡电位明显升高，微血管密度降低。曲恩汀可抑制肿瘤产生IL-8。
在体外，HuH-7细胞在含铜培养基中产生的IL-8明显高于在无铜培养基中产生的IL-8，加入曲恩汀后，这种作用减弱。然而，当曲恩汀单独加入培养基时，没有明显的变化。
综上所述，曲恩汀的螯合作用阻止了铜作为辅助因子在血管生成中的作用，从而导致HuH-7细胞产生IL-8的减少。
用药剂量
1、患者在使用药物时应空腹服用，口服，成人每日服用2-4次，每日剂量在0.75-1.25g，最大剂量为每日2g。小儿每日剂量在0.5-0.75g，小于12岁的患儿最大剂量为每日1.5g。
2、患者在用药期间应严格遵医嘱用药，不可过量使用，大量服用曲恩汀胶囊可导致恶心、呕吐、头晕、轻度急性肾损伤、轻度低磷血症、低血清锌和低血清铜等不良反应，患者在静脉补液和支持措施后康复。长期服用剂量高于最大推荐剂量的盐酸三汀可导致铁粒幼细胞性贫血。
参考文献
Moriguchi M, Nakajima T, Kimura H, Watanabe
T, Takashima H, Mitsumoto Y, Katagishi T, Okanoue T, Kagawa K. The
copper chelator trientine has an antiangiogenic effect against
hepatocellular carcinoma, possibly through inhibition of interleukin-8
production. Int J Cancer. 2002 Dec 10;102(5):445-52. doi:
10.1002/ijc.10740. PMID: 12432545.
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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