




他泽司他最常见的不良反应(>20%)是疼痛、疲劳、恶心、食欲下降、呕吐和便秘,严重不良反应是出血、胸腔积液、皮肤感染、呼吸困难、疼痛和呼吸窘迫等。
1、疼痛:建议患者适当休息和放松,并根据疼痛的时间通过冷敷、热敷或者是按摩等理疗方法缓解,单纯性疼痛患者可遵医嘱使用镇痛药物治疗,比如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。
2、疲劳:患者应多休息,避免劳累,避免进行重体力劳动,用药期间不要熬夜,保证充足的睡眠时间,早睡早起。
3、恶心:保证居住环境清洁、卫生,注意通风,避免难闻气味刺激,进一步加重恶心,还要适量饮用温水,避免恶心导致脱水。
患者可在医生指导下适量服用维生素B6,可在一定程度上缓解恶心。饮食尽量以清淡、易消化的食物为主,避免进食辣椒、烧烤等辛辣刺激性、油腻的食物。
4、食欲下降:可以食用流质的粥类或者牛奶等,少食多餐,避免暴饮暴食,也可以吃一些比较酸的食物刺激食欲,比如山楂、菠萝、柠檬等。
5、呕吐:可根据呕吐的严重程度在医生指导下给予止吐药,比如甲氧氯普胺、昂丹司琼、东莨菪碱等,戒烟、戒酒,避免刺激消化道黏膜,还要多喝水补充水分。
6、便秘:可以多吃富含纤维素的蔬菜和水果,比如白菜、香蕉等,纤维素有利于促进肠道蠕动,促进排便,建议适当吃粗粮和杂粮,比如红薯、玉米、糙米、燕麦等,也可使用胶体果胶铋胶囊等润肠通便的药物治疗。避免久坐,可以多运动促进肠道蠕动,排便时尽量集中注意力,尽量不要看手机、看书。
如果出现严重的副作用,比如出血、胸腔积液等,建议患者及时到医院就诊,医生会根据具体症状采取合适的治疗方案,尽快促进病情恢复。
1、建议具有生殖潜力的女性在接受他泽司他治疗期间以及在最后一次给药后的6个月内使用有效的非激素避孕方法,因为他泽司他可导致某些激素避孕药无效。
2、建议有潜在生殖能力的女性伴侣的男性在接受他泽司他治疗期间以及最后一次给药后至少3个月内使用有效的避孕措施。
3、尚无关于母乳中含有他泽司他或其对母乳喂养的婴儿或产奶量的影响的动物或人类数据。由于母乳喂养的儿童存在他泽司他严重不良反应的潜在风险,建议女性在接受他泽司他治疗期间以及最后一次给药后一周内不要进行母乳喂养。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年08月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=211723