安圣莎出现不良现象该怎么办？

安圣莎作为NCCN指南中ALK阳性患者一线治疗优选方案，ORR达到最高的83%，中位PFS达到空前的34.8个月。安圣莎治疗时还存在一些不良反应，患者一定要了解并掌握处理方法。

1. 肝中毒：治疗开始后的前两个月，每2周做一次肝脏实验室检查，之后在治疗期间定期检查。如果丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)严重升高，或胆红素升高，则暂停安圣莎，之后减少剂量，或永久停服安圣莎。

2. 间质性肺病(ILD)/肺炎：临床试验中，0.4%的患者发生间质性肺病(ILD)/肺炎。如确诊，应立即停药。如果除此之外，没有其他潜在发病原因，应永久停服安圣莎。

3. 心动过缓：定期监测心率和血压。如果出现症状，暂停给药，之后减少剂量，或永久停服安圣莎。

4. 严重肌肉疼痛、肌酸磷酸激酶(CPK)升高：临床试验中，1.2%的患者产生严重肌肉疼痛，4.6%的患者CPK会升高。治疗开始后的第一个月，以及出现不明原因肌肉疼痛、压痛或无力的患者，应每隔2周检测一次CPK。如CPK严重升高，则暂停安圣莎治疗，之后恢复用药或减少安圣莎剂量。

5. 胚胎-胎儿毒性：安圣莎可对胎儿造成伤害。请告知有生育能力的女性患者，安圣莎对胎儿有潜在风险，应采取有效避孕手段。