他克莫司片(Tacrolimus)可以在哪里买到

他克莫司片又名Tacrolimus、タクロリムス錠、Prograf，活性成分源于链霉菌属(Streptomyces tsuku baensis)的发酵代谢产物，目前尚未在中国大陆正式上市，因此患者无法在国内药店直接购买。

他克莫司片(Tacrolimus)可以在哪里买到

前往海外购买

（1）患者可以前往已批准该药上市的国家或地区如日本、美国、欧洲等，凭处方在药房购买，能直接获得正规药品。

（2）成本高昂，包括旅费、药费及时间成本，需解决语言沟通问题。

通过线上正规平台购买

（1）患者可以通过一些经过认证的、合规的平台进行咨询和购买，相对便捷，无需长途旅行。

（2）但患者需要仔细甄别平台的真伪与合法性，谨防上当受骗购买到假药。

他克莫司片(Tacrolimus)的用药指南

用法用量须知

器官移植患者

（1）通常采用基于体重的初始剂量，一日两次。

（2）随后根据血药浓度和患者反应逐渐减量至维持剂量。例如肾移植初期通常为一次0.15mg/kg，一日两次；维持量通常为一次0.06mg/kg，一日两次。

自身免疫性疾病患者

（1）重症肌无力、类风湿关节炎、狼疮性肾炎成人通常一日一次，每次3mg，于晚餐后口服。

（2）老年类风湿关节炎患者建议从一日一次1.5mg开始。

（3）溃疡性结肠炎初始剂量为一次0.025mg/kg，一日两次，早餐和晚餐后口服，严格监测血药浓度进行剂量调整。

（4）多发性肌炎/皮肌炎并发的间质性肺炎，通常初始剂量为一次0.0375mg/kg，一日两次，根据血药浓度调整。

剂量调整与监测

（1）血药浓度过高（尤其是持续高于20ng/mL）会增加副作用风险，应尽量维持在20ng/mL以下。

（2）对于某些疾病（如溃疡性结肠炎），剂量调整需以0.5mg为最小单位。

特殊人群用药

肾功能不全患者

（1）他克莫司片可能加重肾损伤，需定期监测血药浓度和肾功能并调整剂量。

肝功能不全患者

（1）此类患者代谢能力下降，他克莫司片可能导致血药浓度升高，需监测血药浓度并调整剂量。

孕妇

（1）仅在治疗益处大于潜在风险时使用，有动物致畸性和胎儿毒性报告，人类中亦有早产、低出生体重等报告。

哺乳期妇女

（1）服药期间不建议哺乳，因他克莫司片的药物成分会分泌至乳汁。

儿童患者

（1）2岁以下幼儿使用他克莫司片发生恶性肿瘤（如淋巴瘤）的风险可能较高。

（2）部分他克莫司片适应症在儿童中的安全有效性尚未完全确立。

老年人患者

生理功能可能衰退，应谨慎使用他克莫司片，用药期间密切观察。