
Palsonify(Paltusotine)是一种新型口服生长抑素受体激动剂,为肢端肥大症成人患者提供了一种方便的口服治疗选择,尤其适用于手术反应不佳或无法手术的患者。
Palsonify适用于治疗成人肢端肥大症:
(1)、手术反应不佳:患者既往接受手术后,病情仍未得到充分控制。
(2)、无法手术:因各种原因不适合接受手术治疗的患者。
每日一次,口服,需空腹服用,用清水送服。服药时间应至少在上次进餐后6小时(例如夜间空腹后),且至少在下次进餐前1小时。
(1)、起始剂量:40mg,每日一次。
(2)、剂量调整:
治疗初期如耐受性不佳,可暂时减量至20mg,每日一次。待不良反应缓解后,应恢复至40mg,每日一次。
治疗2至4周后,应根据胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平调整剂量,可增至60mg,每日一次。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)、胃肠道反应:腹泻、腹痛、恶心、食欲减退。
(2)、代谢与心血管反应:高血糖、窦性心动过缓、心悸。
(3)、其他:胃肠炎。
(1)、胆囊疾病:可能抑制胆囊收缩、减少胆汁分泌,导致胆结石或胆泥。应定期监测,如出现急性胆囊炎、胰腺炎等并发症,需停药并治疗。
(2)、血糖异常:可能引起高血糖或低血糖。开始治疗或调整剂量时应监测血糖,并相应调整降糖方案。
(3)、心脏异常:可能导致心动过缓、传导阻滞等。合用可引起心动过缓的药物(如β受体阻滞剂)时,可能需要调整剂量。
(4)、甲状腺功能异常:可能抑制促甲状腺激素分泌,导致甲状腺功能减退。建议定期监测甲状腺功能。
(5)、脂肪吸收障碍:可能引起脂肪泻、大便变色、腹胀、体重减轻等。如出现新发或加重症状,应评估胰腺外分泌功能。
(6)、维生素B12缺乏:治疗期间如有临床指征,建议监测维生素B12水平。
参考资料: FDA说明书获批于2025年9月25日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=219070