
曲地匹坦(Nereus)是一种高选择性神经激肽-1(NK-1)受体拮抗剂,通过阻断P物质与受体的结合,发挥其药理作用。
曲地匹坦适用于预防成人因晕动症引起的呕吐。
曲地匹坦的推荐剂量为单次口服85mg或170mg。应使用最低有效剂量。
在预计会引起晕动性呕吐的事件发生前约60分钟,口服曲地匹坦。
在24小时内的最大剂量为单次给药85mg或170mg。
曲地匹坦应在空腹状态下服用,即餐前至少1小时或餐后至少2小时服药。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
曲地匹坦可能引起嗜睡和/或疲劳,这会损害驾驶汽车或操作重型机械所需的精神和/或身体能力。
与其他可引起中枢神经系统抑制的药物或强效CYP3A4抑制剂合用,可能会增强此效应。
如果无法避免合用,应警告患者不要驾驶汽车或进行其他需要完全精神警觉的活动。
口服后,中位达峰时间(Tmax)为1.5至2.0小时。单次空腹口服85mg,几何平均峰浓度(Cmax)为84.7ng/mL;单次空腹口服170mg,Cmax为112ng/mL。
食物影响:与高脂餐同服,会显著增加曲地匹坦的暴露量。85mg剂量的Cmax和AUC分别增加约4.7倍和2.4倍,Tmax延迟2小时。170mg剂量的Cmax和AUC分别增加约6.9倍和2.9倍,Tmax延迟2.5小时。因此,建议空腹服用。
表观分布容积(Vd/F)为1956L,血浆蛋白结合率高达96%至>99%。
在肝脏中广泛代谢,涉及CYP3A4、CYP2C19等酶以及UGT1A4、UGT2B7等葡萄糖醛酸转移酶。血浆中存在M2、M3、M4、M8四个主要代谢物。
平均终末半衰期约为34小时,表观口服清除率为41.7L/小时。单次口服给药后,约88%的药物被回收,其中80%经粪便排出,7%经尿液排出。
参考资料: FDA说明书获批于2025年12月30日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=220152