
去纤苷钠尚未在中国大陆正式上市,根据公开信息,一盒的价格大约是几千美元。
去纤苷钠价格较为昂贵,根据公开资料信息,爵士制药生产的去纤苷钠注射剂,每盒(200mg/2.5mL*1瓶)的价格约为2928美元。
海外药品价格受汇率、采购渠道等因素影响较大,价格仅供参考,实际花费可能更高。
去纤苷钠可增强纤溶酶活性,显著增加出血风险,治疗期间需密切监测出血体征,如异常瘀伤、血尿、便血、头痛、意识改变等。
一旦发生持续性、严重或危及生命的出血,应暂停给药;若反复出现显著出血,则需永久停药。对于侵入性操作(如穿刺、手术),应至少提前2小时停药,操作结束后待出血风险解除方可恢复。
可表现为皮疹、荨麻疹、血管性水肿,罕见情况下可出现过敏性休克。
如果发生严重或危及生命的过敏反应,应永久停药,并按标准流程进行抗过敏治疗。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
术前至少停用2小时,术后出血风险解除后恢复给药。
去纤苷钠可能增强抗血栓药(如肝素)或纤溶药(如阿替普酶)的药效学活性,合用会显著增加出血风险。
因此,禁止与全身性抗凝或溶栓治疗同时使用。在启动去纤苷治疗前,应停用上述药物,并酌情延迟去纤苷给药直至抗凝效应消退。
需注意,中心静脉导管的常规维护或再通使用肝素不属于此禁忌范围。
体外研究显示,去纤苷不诱导或抑制主要药物代谢酶(如CYP1A2、CYP2B6、CYP3A4、CYP2C8/9/19/2D6、UGT1A1/2B7),也不影响主要药物转运体(如OAT1/3、OCT1/2、OATP1B1/1B3、P-gp、BCRP),因此与其他药物发生药代动力学相互作用的可能性极低。
参考资料: FDA说明书更新于2016年6月30日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208114