
组氨酸铜(Zycubo)需要在医生指导下用药,经医护人员评估适宜后,患者照护者可在接受皮下注射技术专业培训后为患者给药。
在启动组氨酸铜治疗之前,需要获取基线水平的血清铜和铜蓝蛋白水平、血清电解质、肾功能和肝功能指标,以及进行全血细胞计数。
组氨酸铜在儿童患者中的推荐剂量为:
年龄不足1岁的患者:每次1.45毫克,每日两次皮下注射(两次注射之间间隔8至12小时)。
年龄在1岁至不足17岁的患者:每次1.45毫克,每日一次皮下注射。
组氨酸铜应通过皮下注射给药,注射部位可选择腹部区域(距肚脐2英寸处)、臀部、上臂外侧或大腿外侧。
每次注射时应轮换注射部位,以降低脂肪营养不良的风险。请勿在皮肤有瘢痕、触痛、瘀青、发红或变硬的区域进行注射。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
在配制过程中需使用无菌操作技术。使用无菌的一次性3毫升注射器和1英寸长的针头(规格在16至22号之间)来复溶组氨酸铜(具体请参阅使用说明)。
从冰箱中取出1瓶组氨酸铜,放置在室温下约30分钟,让西林瓶升温至室温[20°C至25°C(68°F至77°F)]后再使用。
复溶组氨酸铜时,倾斜西林瓶,并缓慢地将1毫升0.9%氯化钠注射液(USP标准)沿西林瓶内壁注入。
持续轻轻旋转西林瓶,直至粉末完全溶解。请勿摇晃西林瓶。每瓶将产生浓度为2.9毫克/毫升的溶液。
目视检查西林瓶中复溶后的溶液是否有颗粒物和变色。溶液应为蓝色。若出现颗粒物,或溶液变色(非蓝色)或浑浊,则应丢弃。
请勿与其他药物混合。
如果复溶后的组氨酸铜西林瓶不立即使用,可将其冷藏保存在2°C至8°C(36°F至46°F)环境下,最长可达24小时;或在受控室温20°C至25°C(68°F至77°F)环境下保存,最长可达4小时。
如果在冷藏条件下24小时内未使用,或在室温条件下4小时内未使用,则应丢弃复溶后的组氨酸铜西林瓶。
在医疗保健提供者确认适当的情况下,经过皮下注射技术适当培训的看护者可以为患者注射组氨酸铜(具体请参阅使用说明)。使用无菌的一次性1毫升注射器和1/2英寸长的注射针头(规格在23至27号之间)进行给药。
从西林瓶中缓慢抽取0.5毫升复溶后的组氨酸铜溶液,然后进行皮下注射。
每次单次使用后,丢弃未使用的部分。请勿从一个西林瓶中抽取超过一次剂量的药液。
如果漏用了一剂组氨酸铜,应尽快补用,补用漏用剂量后,下一次预定剂量的给药时间应与补用剂量至少间隔6小时。
在组氨酸铜治疗期间,需监测血清铜和铜蓝蛋白水平、血清电解质、肾功能和肝功能指标,以及全血细胞计数。
治疗开始后的前6个月内每6周一次,随后18个月内每3个月一次,此后每6个月一次。如果检测到实验室指标异常,应考虑降低组氨酸铜的给药频率,或暂时停药,或永久停药。
当根据临床需要恢复给药时,应重新增加实验室评估的频率。
参考资料: https://www.drugs.com/dosage/zycubo.html