盐酸可乐定（Javadin）的适应症和用法用量

盐酸可乐定口服溶液用于成人高血压治疗。以下从适应症、推荐剂量及给药方法三方面说明。

一、适应症

1.治疗高血压

(1)Javadin适用于成人高血压患者，用于降低血压。

(2)可乐定属于中枢性α-2肾上腺素能激动剂，通过刺激脑干α-肾上腺素受体，减少中枢交感神经冲动传出，降低外周阻力、肾血管阻力、心率和血压。

2.降低心血管事件风险

降低血压可减少致命性和非致命性心血管事件风险，主要是卒中和心肌梗死。

3.综合心血管风险管理

(1)控制高血压是综合心血管风险管理的一部分，包括血脂控制、糖尿病管理、抗血栓治疗、戒烟、运动和限制钠盐摄入。

(2)多数患者需联合多种药物才能达到血压目标。

4.单用或联用

Javadin可单独使用，也可与其他降压药联合使用。

二、推荐剂量

1.初始剂量

推荐初始剂量为每次0.1mg，口服，每日两次(晨起和睡前)。可随餐或空腹服用。

2.剂量调整

(1)剂量应根据患者反应个体化调整。

(2)必要时可按每周间隔、每日0.1mg的幅度递增，直至达到理想疗效。

3.分次服用

(1)每日剂量应分两次服用。

(2)睡前那次可分得与日间相等或更高的剂量。

4.常用治疗剂量

最常用的治疗剂量范围为每日0.2mg至0.6mg，分次服用。

5.最大剂量

最大推荐日剂量为2.4mg，但如此高的剂量极少使用。

6.肾功能损害者

(1)肾功能损害患者半衰期延长，起始剂量应偏低，并密切监测。

(2)常规血透清除可乐定量极少，透析后无需补充给药。

三、给药方法与注意事项

1.准确量取

(1)应使用校准的量具，如口腔给药注射器或给药杯，准确量取并给予处方剂量。

(2)家用茶匙或汤匙不是适宜的量具。给药注射器可向药房索取。

2.随餐或空腹

(1)Javadin可随餐或空腹服用。

(2)食物不影响可乐定的血浆暴露量。

3.手术前后用药

(1)Javadin可用至术前4小时，术后应尽快恢复用药。

(2)术中应密切监测血压，必要时备好额外降压措施。

4.不可突然停药

(1)突然停用可乐定可致反跳性高血压，尤其在高剂量或合用β受体阻滞剂时。

(2)停药应在2至4天内逐渐减量。

5.合用β受体阻滞剂的停药顺序

停用合用的β受体阻滞剂时，应先撤β受体阻滞剂数日，再开始可乐定减量。

6.漏服处理

(1)若漏服一次，应尽快补服。

(2)若接近下次服药时间，则跳过漏服剂量，按原计划服用下一次。

(3)不要一次服用双倍剂量。

7.患者教育

(1)应告知患者严格按医嘱服药，不要自行增减剂量或停药。

(2)使用口腔给药注射器或给药杯准确量取。

(3)出现异常症状及时就医。