




曲美替尼是我们在晚期不可转移的黑色素瘤中治疗首选药品之一,在临床上经常与达拉非尼一起联合治疗黑色素瘤。大部分接受这种联合治疗方案的患者黑色素瘤的病情都可以得到抑制,但是我们在用药治疗期间如果服用方法不正确的话很有可能导致治疗效果不明显。
一般来说曲美替尼(Trametinib)以片剂形式给予,通过口服,通常每天服用一次。根据您所经历的副作用的类型和程度,您的剂量可能会在整个治疗过程中被修改。曲美替尼应空腹服用(饭前1小时或饭后2小时),不应压碎,破碎或咀嚼。如果您错过了剂量并且距离您的常规剂量时间不到12小时,请在记住后立即服用。如果超过12小时,请跳过剂量。不要一次服用2剂以弥补错过的剂量。
首次剂量减低:1.5mg,口服,每日1次;第二次剂量减低:1mg,口服,每日1次;如患者还不能耐受曲美替尼1mg/day,则需要永久终止使用。患者服药一定要遵循医嘱,如果服用曲美替尼时用药过量了,会出现严重的不良反应。
使用警告和注意事项:(1)新原发恶性病,皮肤和非皮肤:当曲美替尼被使用与达拉非尼联用可能发生。治疗开始前和用治疗,和联合治疗终止后监视患者新恶性病。(2)出血:接受曲美替尼与达拉非尼联用患者可能发生重大出血事件。监视出血体征和症状。(3)静脉血栓栓塞:接受曲美替尼与达拉非尼联用患者可能发生深静脉血栓形成和肺栓塞。(4)心肌病:治疗前,治疗后1个月,其后然后每2至3个月评估LVEF。
曲美替尼常见的副作用有(占30%以上):肝酶升高(氨基转移酶),皮疹,腹泻,低白蛋白血症,贫血,淋巴水肿等。曲美替尼不常见的副作用有(约占10 - 29%):碱性磷酸酶升高、痤疮、口腔炎(口疮)、高血压、腹痛、出血、皮肤干燥、瘙痒、甲沟炎(指甲感染)。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年10月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=217513