TAF医保报销吗？

虽然我国是乙肝大国，乙肝又无法根治，但是在今年1月我国已上市了乙肝新药——韦立得，替诺福韦二代、TAF。其原研药是由美国制药巨头吉利德开发的抗病毒药物替诺福韦升级版TAF（国内名为韦立得）在2016年底获得美国FDA批准，用于慢性乙型肝炎患者的治疗。那么这个治疗乙肝的新药价格是多少呢？能用医保购买吗？

我国上市的替诺福韦二代TAF价格约为1180$，用量为30片（一个月）。然而替诺福韦二代TAF目前尚未进入医疗保险目录，不能报销，属于自费药物。为了能吃得起药，现在很多经济条件普通的患者选择了印度版替诺福韦二代。

一瓶印度替诺福韦二代药品价格只需要人民币200$左右，是众多版本中最亲民的那个。同时患者可放心，印度替诺福韦二代虽为仿制药，但是药品质量与药效是同原研药及中国上市的韦立得TAF相同的，在乙肝治疗中可以相互替换。

替诺福韦二代是创新型，靶向性抗乙肝病毒新药，是近十年内被批准用于治疗慢乙肝的一个新药。临床试验证明，不仅对其他抗病毒药物耐药后有效，对替诺福韦酯（TDF）耐药也有效果。本品显著特点用剂量小，只需要TDF的十分之一，可取得同等剂量显著疗效。

TAF它是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后，药物可水解成TDF。TDF随后被细胞内的激酶磷酸化，成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA，从而导致DNA链合成的中断。

韦立得TAF具有更大的血浆稳定性，同时能够更有效地将替诺福韦递送给肝细胞，由于用药剂量可以更低，从而可以降低血液中替诺福韦的浓度更，因此，与一代替诺福韦相比，TAF能有效改善骨骼安全性系数，降低骨质疏松症风险，对肾脏的危害更小。