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阿比特龙疗效如何呢?

郭药师
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2025-01-21 15:26:27
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醋酸阿比特龙为17α-羟化酶/C17,20-裂解酶(CYP17A)抑制剂,其抑制作用是不可逆的。CYP17A是雄激素生物合成过程中的限速酶,不仅存在于睾丸中,也存在于肾上腺及前列腺癌细胞中。因此,能阻断睾丸、肾上腺、前列腺内雄激素的合成,且不会导致肾上腺功能不全。 2018年2月8日,强生公司的Janssen制药公司宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准阿比特龙与泼尼松联合用于治疗移性高危阉割敏感性前列腺癌(CSPC)患者。

阿比特龙疗效如何呢?

LATITUDE临床试验的第3阶段数据显示,在患有转移性高风险CSPC的患者中,与安慰剂相比,阿比特龙与泼尼松联合使用可将死亡风险降低38%。

LATITUDE是一项多国,多中心,随机,双盲,安慰剂对照临床试验,检测每日一次使用阿比特龙1,000mg与每日一次5 mg泼尼松联合使用,与新安慰剂患者相比,安慰剂(N = 1,199)诊断为转移性高危CSPC,未接受过细胞毒性化疗。所有患者均接受促性腺激素释放激素(GnRH)类似物或事先进行双侧睾丸切除术。研究数据在2017年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会在芝加哥举行的全体会议上发表,并同时发表在“新英格兰医学杂志”上,该研究表明阿比特龙与泼尼松联合使用可降低风险。与安慰剂相比,死亡率降低了38%(中位数OS分别为34.7个月;风险比(HR)=,0.62; 95%置信区间(CI):[0.51,0.76],p<0.0001)。其他数据显示,与安慰剂组相比,ZYTIGA&reg;组患者开始化疗的时间有统计学意义延迟(化疗开始的中位时间未达到38.9个月;sHR = 0.44; 95%CI: [0.35,0.56],p <0.0001)。

阿比特龙试验中最常见的不良反应(≥10%),包括疲劳,关节痛,高血压,恶心,水肿,低钾血症,热潮红,腹泻,呕吐,上呼吸道感染,咳嗽和头痛。

参考资料: FDA说明书更新于2021年8月23日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=202379

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