丙肝患者中惊现又一病毒新基因型

近日，加拿大研究人员确定了四名患有新基因型丙型肝炎病毒（HCV）感染的患者。尽管该基因型与现有HCV基因1-7型存在遗传差异，但这四名患者使用直接抗病毒药物治疗均实现了持续病毒学应答。

加拿大安大略省Sergio M.Borgia博士等研究人员称：“迄今，丙型肝炎病毒（HCV）已发现七种主要基因型，其基因组在核苷酸水平上至少相差30％。” 

该研究中的四名HCV患者，最初认为是基因5型丙型肝炎病毒（HCV）。患者均来自印度旁遮普，现居住在加拿大。研究人员认为：“HCV基因8型的发现证实了印度次大陆（特别是印度HCV流行率最高的地区之一——旁遮普）的HCV地方特性，对全世界HCV的遗传和流行病学特征研究具有重要意义。”

根据分析，研究人员得出结论，患者感染了一种新基因型丙型肝炎病毒（HCV），“基因8型”HCV。与现有HCV基因型相比，基因8型病毒的NS3、NS5A和NS5B基因存在平均67％至71％的相似序列。

两名患者接受吉四代Vosevi（sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir）治疗8周，一名患者接受索非布韦（Sofosbuvir、MyHep、索磷布韦、Sovaldi）+达卡他韦（Daclatasvir、MyDekla、达拉他韦、Daklinza）联合治疗12周，另一名患者接受了疗程6个月的吉二代（Harvoni、MyHep LVIR、Hepcinat、哈瓦尼、sofosbuvir/ledipasvir）治疗。

研究人员表示：“基因型除了对流行病学和丙型肝炎病毒（HCV）进化的表征至关重要外，对于确定治疗方案也很重要；如果没有使用泛基因型治疗方案，那么基因型鉴定不准确可能会使患者面临治疗失败的风险。进一步研究HCV基因8型及其他基因型感染患者的特征，可以增强对泛基因型治疗方案的信心，并有助于更好地了解HCV基因型在全球高流动性人群中的作用。”

丙型肝炎病毒（HCV）感染是慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌（HCC）和肝脏相关死亡的主要原因之一。丙型肝炎感染除了增加与肝脏相关的发病率和死亡率的风险之外，还与各种肝外表现相关，进一步损害了患者的健康结果和生活质量。而如果这些患者通过抗病毒治疗实现持续病毒学应答，发病率和死亡率就会显著降低。

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