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什么情况下需要停用安圣莎?

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郭药师
2025-01-20 05:10:04
已帮助: 507人

任何药物的长期服用都会有药物反应产生,安圣莎也不例外。作为治疗肺癌ALK阳性的靶向药服用后什么情况下需要停药?就这个问题小编查阅了相关资料,现在来给大家分享一下:

研究表明,几乎所有的靶向药在初始治疗后的9-12个月都会出现耐药问题。安圣莎是传统的分子靶向药,一般10-12个月之后,50%左右的患者就耐药了,多数患者往往在1年-2年内出现对安圣莎耐药。而安圣莎创造了新的记录,50%的患者可以维持34.8个月之后才可能会发生耐药,开创了肺癌靶向药治疗的新历史。这在整个肺癌靶向药物治疗史上是非常重要的里程碑事件,也是绝无仅有的现象,安圣莎足以让患者生存期延长4-5年,真正使得“让肺癌变成慢性病”不再是梦想。安圣莎目前是用于一线治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌的疗效最显著的药物,超过克唑替尼。将癌症变成慢性病,将成为现实。

安圣莎(GILOTRIF)作为首个第二代、不可逆EGFR TKI靶向药物,能与EGFR不可逆结合,从而达到关闭细胞信号通路、抑制肿瘤生长的目的。与一代靶向药物吉非替尼比较,安圣莎降低肺癌进展风险和治疗失败风险达26%,治疗两年后接受安圣莎治疗的无进展患者数是接受吉非替尼治疗的两倍。因为安圣莎可以与EGFR不可逆结合,所以安圣莎的抗耐药性也比较强大,正常人服用安圣莎出现耐药,可会在6个月到18个月左右出现耐药。但是不同的患者,治疗方案不同,服用安圣莎的反应不同,出现耐药的时间也是不尽相同的,具体的耐药时间还不好说。很多患者关心安圣莎耐药的问题,还会关心安圣莎耐药以后治疗的问题,其实正常情况下,如果患者服用安圣莎出现耐药,建议患者做一下基因检查,对于出现T790M,L858R和19号外显子缺失的患者,可以选择使用奥西替尼(塔格瑞斯)治疗。出现耐药后患者可以根据医嘱进行停药,但是小编不建议患者个人擅自停药或者减少药物剂量。

免责声明: 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表医伴旅立场,亦不代表医伴旅支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年4月18日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=208434

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