




trametinib这个名字很多人都会很陌生,其实trametinib就是曲美替尼,trametinib是曲美替尼的英文名字,和商品名还不一样,不认识也正常。那trametinib的治疗效果怎么样呢?
trametinib的治疗效果非常好。一项关于 A375P( BRAFv600E 黑色素瘤细胞)异种移植物模型的分析结果显示, 单剂量应用本品可显著的减少 ERK 磷酸化8h 以上。连续给药4d 后, 可观察到抗增殖作用: Ki67( 细胞增殖的标志) 表达受到抑制, p27( 细胞凋亡的标志) 表达得到增强。在这项研究中, 未发现本品通过血脑屏障, 脑组织本品含量非常低。在另一项II期临床试验中, 每日给予本品2mg, 可以观察到 ERK 磷酸化和Ki67表达被抑制。这些改变在 BRAF 或 NRAS突变的黑色素瘤患者中最显著。与基线值相比, 中位ERK 磷酸化降低了62%, Ki67降低了83%。
但是trametinib不建议用于己接受过BRAF抑制剂治疗的患者。一项开放的II期临床试验纳入两组患者, 患者之前曾应用过 BRAF 抑制剂治疗的 BRAF 突变黑色素瘤患者为A组(n=40),曾接受过化学治疗和(或)免疫疗法为B组(n=57) 。所有患者均口服本品2mg,qd。结果: A 组没有得到明确的客观缓解, 11例患者( 28%) 病情稳定(SD),中位无进展生存期为1.8个月。B组1例患者(2%)完全缓解,13例(23%) 部分缓解,29例(51%)病情稳定(明确的RR 为25%),中位 PFS 为4.0 个月。1 例同时有BRAFK601E 和V600R 突变的患者部分缓解期得到延长。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年10月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=217513