马尔法兰的副作用是什么呢？

多发性骨髓(Multiple myeloma,MM)是起源于B细胞并能产生单克隆免疫球蛋白(M蛋白)的恶性增殖性肿瘤,可伴有广泛的溶骨病变或骨质疏松、贫血、感染、肾功能损害等临床表现，目前尚属一种不可治愈的疾病。20世纪60年代，马尔法兰(Alkeran)开始被用于MM的一线治疗。

马尔法兰（Alkeran）一般用于多发性骨髓瘤和卵巢癌的治疗，也可用于精原细胞瘤、乳腺癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌的治疗等。其生产厂家为英国葛兰素史克公司。

马尔法兰是一种化疗药，不可避免的会有一些副作用，患者在服药时要注意。

马尔法兰可使血中尿素氮升高，故使用时应监测血象和血中尿素氮水平，当中性粒细胞低于2×109 /L时应停药。

每次用药前须检查血像，嗜中性白细胞低于2×109/L时应停药。应根据骨髓抑制程度调整剂量。

肾功能不良者慎用。依据目前建立的药动学数据，对中度至重度肾功能不全患者口服马尔法兰，并非绝对推荐降低剂量，但起始剂量需谨慎地降低。

有超过30%的病人在口服常规剂量马尔法兰后，出现胃肠道不适，包括恶心和呕吐，使用常规剂量马尔法兰罕见胃炎发生，而接受高剂量静注马尔法兰有增加腹泻、呕吐和胃炎发生的可能。使用环磷酰胺前驱治疗，可降低马尔法兰片导致的胃肠道损害的严重程度。

接受马尔法兰片治疗数月以上，偶见病例出现过敏反应，如荨麻疹、水肿、皮疹和过敏性休克，曾有两例出现心动停止，但未证实此副作用是否与马尔法兰治疗有关。