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氯苯二氯乙烷治疗肾上腺肿瘤疗效如何呢?

郭药师
已帮助: 849人
2025-01-20 00:18:52
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氯苯二氯乙烷这款药物在试验中的回应率大概在20%左右,虽然比之前的一些研究数据稍低,但是有超过20%的患者已经有了一年以上的无进展疾病控制。由此可见对于晚期肾上腺皮质癌和低肿瘤负荷的患者来说使用氯苯二氯乙烷单药治疗效果更佳,但如果是早晚期肾上腺皮质癌患者并且有高肿瘤负荷则更推荐使用米托坦的联合治疗。今天咱们就来看一下氯苯二氯乙烷治疗肾上腺肿瘤疗效如何呢?

研究者随机纳入了 304 例晚期肾上腺皮质癌患者,受试者接受氯苯二氯乙烷联合依托泊苷(第 2 至 4 天,剂量为 100 mg 每平米体表面积),阿霉素(每 1 天,40 mg 每平米体表面积),以及顺铂(第 3 至 4 天,剂量为 40 mg 每平米体表面积)治疗,每 4 周为一周期;或者氯苯二氯乙烷联合链唑霉素(链脲霉素)(每周期的 1 至 5 天,剂量为 1 g;其它周期的第 1 天,剂量为 2 g)每 3 周为一周期。发生疾病进展的患者接受选择性二线疗法继续治疗。主要研究指标为总体生存期。

研究者发现,在一线治疗中,EDP–氯苯二氯乙烷治疗组与链唑霉素 - 氯苯二氯乙烷治疗组相比,前者反应率得到显著性提高 (23.2% vs. 9.2%, P<0.001),中位无进展生存期也有所延长(5.0 月 VS.2.1 月;危害比,0.55; 95% 置信区间 [CI], 0.43 至 0.69; P<0.001);总体生存期无显著性组间差异(14.8 月 VS.12.0 月,危害比,0.79; 95% CI, 0.61 至 1.02; P=0.07)。对于接受选择性二线治 疗的 185 例患者,EDP–氯苯二氯乙烷治疗组中位无进展生存期为 5.6 月,链唑霉素 - 氯苯二氯乙烷治疗组则为 2.2 月。接受 EDP- 氯苯二氯乙烷一线治疗且拒绝选择性二线治疗的患者比链唑霉素 - 氯苯二氯乙烷治疗组有更佳的总体生存期(17.1 月 VS.4.7 月)。严重不良反应事件发生率没有显著性的组间差异。

  研究人员由此得出结论,作为一线治疗策略,EDP- 氯苯二氯乙烷治疗组与链唑霉素 - 氯苯二氯乙烷,治疗组相比,前者的反应率及无进展生存期均有显著性的优越性,两组间的毒性反应事件发生率相似,但总体生存期并无显著性的组间差异。

以上就是氯苯二氯乙烷治疗肾上腺肿瘤疗效的内容,希望可以帮助到您!

参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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