阿来替尼治疗的是ALK突变阳性的非小细胞肺癌,最新的临床试验结果显示,ALK阳性肺癌病人吃阿来替尼治疗,中位无进展生存期(PFS)达到34.8个月,有一半的患者34.8个月肺癌病情没有加重,时长接近3年。
阿来替尼是一种口服药,每日服用2次,和早餐/晚餐同吃。阿来替尼为胶囊状态,直接吞服,不要压碎,溶解或打开胶囊。服用阿来替尼后发生呕吐,不要补吃,第二天再正常吃。
对于轻度或中度肝功能受损患者无需调整阿来替尼服用剂量,重度肝功能受损患者的给药剂量应该是450mg,口服给药,每日两次。
服用阿来替尼期间不可避免的会出现一些副作用,当副作用产生时患者要如何应对呢?
1、视觉障碍:阿来替尼最常见的副作用是视觉障碍,如闪光、重影、光线明适应障碍等。对患者的生活影响不是很严重,大部分患者没有因此而减量或停药。出现视觉障碍患者要注意避光,避免眼疲劳。
2、消化系统副作用:阿来替尼对消化系统的影响主要是恶心、腹泻、呕吐及便秘等。恶心、呕吐及腹泻一般是早期,但随着时间推移症状会改善,可以食物和药物一起吃,如果出现严重的症状可以吃一些对症的止吐药、腹泻药等。
3、肌肉酸痛和肿胀:可以用手拍打四肢,如果能进行按摩效果会更好。如果肌肉酸痛可以做适当的运动,如跑步等,肌肉在热环境的刺激下,毛细血管扩张,会加大血液循环,减轻酸痛。
4、便秘:患者可以多喝水,多吃一些水果蔬菜,吃一些易消化的食物。
5、疲劳乏力:休息时间要充足,另外患者可以通过做一些运动,如短途散步,增强体质消除疲劳。
如果患者出现副作用严重难以忍受,可以尝试减少阿来替尼的服用剂量,按照每次150mg每日递减,如果患者不能耐受300 mg每日两次的给药剂量,应该永久停止阿来替尼治疗。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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