




密妥坦(mitotane)是由美国的百时美施贵宝公司 (Bristol Myers Squibb SpA)研发生产的,用于治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症患者。
密妥坦对不能手术切除或有远处转移的肾上腺皮质癌效果显著。客观有效率为34%~61%,中位缓解期6~7个月。对功能性肾上腺皮质癌,可使皮质功能亢进症状缓解,肿瘤缩小,延长生命。此外,密妥坦(mitotane)也可用于肾上腺皮质增生或肿瘤所致的库欣综合征(皮质醇增多症)。密妥坦成人每日剂量为1至6克(可分3至4次服),及后可逐步递增至每日8至10克。一般建议每日最高剂量为18克。
密妥坦于1970年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗肾上腺皮质癌,1978年,密妥坦获批在加拿大上市、1988年,密妥坦获批在巴西上市、1989年,密妥坦(mitotane)获批在中国香港上市、2001年,密妥坦(mitotane)获批在韩国上市,目前密妥坦(mitotane)还未获批在中国大陆上市。
肾上腺皮质癌(Adrenocortical carcinoma,ACC)是罕见的内分泌恶性肿瘤,预后较差。手术完全切除是目前首选治疗方法,手术方式包括开放性肾上腺切除术和腹腔镜肾上腺切除术。但由于肾上腺皮质癌早期诊断困难,多数患者发现时已是晚期,失去手术机会,只能采用药物治疗。密妥坦治疗肾上腺皮质癌的靶向药物,而且密妥坦是目前唯一被批准用于肾上腺皮质癌的药物。
参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm