替诺福韦艾拉酚胺治疗期间不能吃什么？

替诺福韦艾拉酚胺（tenofovir alafenamide，TAF）是一种核苷类逆转录酶抑制剂，2016年11月10日，Gilead宣布FDA批准TAF用于治疗伴有代偿性肝病的慢性乙肝病毒(HBV)感染患者。TAF被誉为"有史以来抗病毒效果最强的乙肝药物"。

那么服用替诺福韦艾拉酚胺（TAF）期间不能吃什么呢？

1、不要同时服用其他药物（处方药或非处方药，保健品，植物药品，维生素等），除非这些内容已经与您的医生讨论过。

2、该药可能损害肾功能，请您务必服从您的医生可能帮您安排的相关血液检测。

3、HBV/HIV-1混合感染患者产生HIV-1耐药性的风险：由于这种风险，替诺福韦艾拉酚胺不推荐单独用于HIV-1感染的治疗。

4、乳酸症和严重肝肿大伴脂肪变性：报告使用核苷类似物的致命病例，包括TDF。如果出现乳酸酸中毒或明显肝毒性的临床或实验室检查结果，包括肝肿大和脂肪变性而没有明显的转氨酶升高，则停止替诺福韦艾拉酚胺。

5、镇定类药物：主要有三种药物，苯巴比妥、苯妥英、奥卡西平等。

主要原因是一些药物能够激发或抑制替诺福韦艾拉酚胺的某些蛋白活性，若乙肝患者服用TAF期间，同时服用上述三种药物，将导致治疗乙肝疗效受到影响。（主要指抗惊厥药物）

6、中草药方向，临床已经证实的有圣约翰草不适合与替诺福韦艾拉酚胺同服；

由于替诺福韦艾拉酚胺主要是经过人体肾脏代谢排泄，因此，替诺福韦艾拉酚胺可以降低肾功能以及肾功能药物疗效。例如，多福韦、更昔洛韦、阿昔洛韦等若同时服用替诺福韦艾拉酚胺，替诺福韦艾拉酚胺可增加肾功能药物对人体的不良反应，造成药物浓度增加。

除此之外乙肝患者在服用新药替诺福韦艾拉酚胺，需要严密监测什么呢？患者需要注意这些：血清肌酐血清磷、尿糖、尿蛋白、肌酐清除率。

因为替诺福韦艾拉酚胺主要通过患者的肾脏代谢排泄，该乙肝新药可加重原有肾脏疾病，所以乙肝患者在服用替诺福韦艾拉酚胺期间，需要严密监测上述指标，及时发现肾功能损害情况。因此，对末期肾功能损害者，不推荐服用替诺福韦艾拉酚胺。