马尔法兰有哪些常见的副作用？

马尔法兰是临床上用于多种肿瘤的药物，是治疗多发性骨髓瘤和原发性巨球蛋白血症最有效的药物，能口服、使用方便，耐受性较好，可作为首选药物。此外，对精原细胞瘤、卵巢癌、乳腺癌、神经母细胞瘤等也有一定疗效，可作为二线用药。

马尔法兰可以口服，为了确保达到可能的治疗水平，应谨慎增加剂量，直到出现骨髓抑制作用为止。马尔法兰有哪些常见的副作用？

马尔法兰可能会出现的副作用包括骨髓抑制，以及所导致的白细胞和血小板减少。故在治疗期间，必需频繁监测血象(血细胞计数)，必要时暂缓用药或调整剂量。 有30%的患者口服常规剂量的马尔法兰后，出现恶心和呕吐的胃肠道不适。接受常规剂量马法兰治疗的患者，罕见胃炎发生。接受高剂量静注马尔法兰的患者，出现腹泻、呕吐和胃炎的可能性略有增加。

  使用环磷酰胺前驱治疗，可降低马尔法兰导致的胃肠道损害的严重程度。接受马法兰片治疗数月以上，偶见病例出现过敏反应，如荨麻疹、水肿、皮疹和过敏性休克，曾有两例出现心动停止，但未证实此副作用是否与马尔法兰治疗有关。

丘疹和瘙痒也偶有报道。有脱发的报道，但不常见。有肝脏受损的报道，轻者仅肝功异常，重者出现临床症状，如肝炎和黄疸。

有间质性肺炎和肺纤维化的病例报告，曾有肺纤维化的死亡报告。也有接受马尔法兰治疗后，出现溶血性贫血的病例报告。在接受马尔法兰治疗的早期，肾功能受损的骨髓瘤患者的血尿素氨水平可一过性升高。患者使用马尔法兰出现副作用及时与主治医生沟通。