马尔法兰治疗期间要注意什么？

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马尔法兰治疗期间要注意什么？

郭药师

2025-01-20 18:52:23

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马尔法兰为溶肉瘤素的左旋体，较消旋体溶内瘤素作用强。口服吸收良好，均匀分布体内各脏器，但不能透过血——脑脊液屏障。马尔法兰可用与多种肿瘤，、对多发性骨髓瘤、精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有效。动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如：恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好疗效，偶用于治疗某些自身免疫性疾病以及防止器官移植时的排异反应。因为马尔法兰具有骨髓抑制作用，故在治疗期间内，必需频繁监测血象（血细胞计数），必要时暂缓用。

马尔法兰治疗期间要注意什么？

1、马尔法兰用药前须检查血像，嗜中性白细胞低于2×10^9/L时应停药。

2、应根据骨髓抑制程度调整马尔法兰剂量。

3、对马尔法兰过敏，请不要服用此马尔法兰避免饮酒，避免服用Aspirin（Tapal）或感冒药，需告知医师。

4、接受疫苗注射前，需告知医师，容易感染，需避免到公共场所及预防感冒等。

5、在妊娠早期使用马尔法兰可致胎儿四肢畸形，先天性，妊娠4个月以后使用可致胎儿骨骼和牙齿发育障碍；性激素可致胎儿内分泌改变，如丙酸睾妨素可使女性胎儿外生殖器男性化；镇静药（冬眠灵、奋乃静等），抗药（扑尔敏、苯海拉明等），利尿药（双氢克尿塞等），滴鼻净的长期应用，都可致胎儿神经系统发育障碍，并有其它潜在性致畸作用。此外，如破气行血，大寒大热，滑利沉降的药对母体和胎儿都可产生不良影响。应慎重使用马尔法兰药品。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2011年6月9日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020207