




马法兰是溶肉瘤素的左旋体,较消旋体溶内瘤素作用强。马法兰对多发性骨髓瘤有明显疗效,也适用精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症,恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌等。
马法兰治疗多发性骨髓瘤:典型的剂量是每日每公斤体重0.15毫克分次服用共四天,六周后重复疗程。对治疗有反应者延长疗程超过一年不会改进疗效。 马法兰治疗多发性骨髓瘤患者效果好吗?
临床试验评估沙利度胺联合马法兰及VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及不良反应。试验共纳入24例患者,均给予沙利度胺联合马法兰及VAD方案化疗,治疗2个疗程观察疗效。观察项目包括血清M蛋白、肝肾功能、尿蛋白、骨髓象、血象等,记 录患者不良反应。疗效标准分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、未缓解(NR)。
试验结果显示,治疗组24例患者中CR13例,PR 6例,NR 5例,有效率79.17%。结论,沙利度胺联合马法兰及VAD方案治疗MM的临床疗效显著,患者的症状改善明显。
目前马法兰没有在国内销售,南非版马法兰的售价最低,规格是2mg*25片/盒,一盒的售价在1000$左右。 国内患者买南非版马法兰有两个途径,一是亲自去国外购买,找医院医生开处方,然后拿药回国治疗。二是寻找国内的海外医疗服务机构(如:医伴旅),由他们翻译病例,联系国外有经验的医生开处方,以直邮的方式把药品快递到患者手中,具体信息,可以咨询医伴旅客服。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2011年6月9日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020207