




二氮嗪(普罗加姆)的说明书
【药品名称】二氮嗪,普罗加姆,diazoxide,Hyperstat,Eudaxen
【药理作用】
二氮嗪能松弛小动脉平滑肌,扩张血管,降低外周阻力,使血压下降,能对抗多种物质收缩血管作用。
二氮嗪能反射性增快心率,增加心输出量,脑、肾、冠状动脉的血流量不变。
二氮嗪可引起血浆肾素活性升高,影响降压效果。能抑制胰脏β细胞分泌胰岛素而增加血糖浓度。
【适应症】
1、二氮嗪能松弛血管平滑肌,降低周围血管阻力,使血压急剧下降。在降压的同时,并不降低心输出量,故脑、肾、冠脉的血流量不变。适用于高血压危象的急救。
2、还能抑制胰脏β细胞分泌胰岛素,可用作升血糖药。用于幼儿特发性低血糖症、由于胰岛细胞瘤引起的严重低血糖。
【服药方法】注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。
快速静注:1次200-400mg,在15-20秒钟内注完。
抢救高血压危象时,可在0.5-3小时内再注射1次,1日总量不超过1200mg。
儿童剂量:每千克体重5mg。
临用时将本品溶于专用溶剂内,病人卧位快速静注。症状缓解后再改以口服降压药维持。
【不良反应】
1、可引起水钠潴留和高血糖。后者是由于二氮嗪可抑制胰岛β细胞分泌胰岛素所致。
2、其他不良反应为心率加快及过度降压引起的心、脑缺血。
3、偶可出现胃肠道功能紊乱、面部潮红。
4、静注外漏可出现局部疼痛及炎症。
【注意事项】
1、心脏衰竭或心脏储备受损的患者,应慎重使用二氮嗪,钠和水潴留可能恶化或沉淀充血性心力衰竭。不能排除对心肌和心功能的直接影响。
2、对高尿酸血症或痛风史的患者应慎重使用二氮嗪,建议监测血尿酸浓度。
3、长期服用二氮嗪,需要定期进行血液学检查以排除白细胞和血小板计数的变化。
4、儿童也应定期评估生长、骨骼和心理成熟度。
5、使用二氮嗪患者的血浆蛋白可能低于不使用的患者。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月22日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=017425