Abiraterone要注意什么？

使用Abiraterone要注意什么？以下是医伴旅为大家整理的Abiraterone的注意事项：

高血压，低钾血症和液体潴留可能是由于CYP17抑制引起的盐皮质激素增加所致; 控制高血压，治疗前纠正低钾血症; 至少每月监测血压，血清钾和液体潴留症状。

在每日类固醇中断和/或并发感染或压力后，接受Abiraterone联合强的松治疗的患者出现肾上腺皮质功能不全; 监测肾上腺皮质功能不全的症状和体征; 在紧张情况之前，期间和之后可能需要增加皮质类固醇的剂量; 并发感染或中断与肾上腺皮质功能不全相关的每日皮质类固醇。

在上市后的经历中，严重的肝脏毒性，包括暴发性肝炎，急性肝功能衰竭和死亡。

强CYP3A4诱导剂（如利福平）可减少Abiraterone的全身暴露; 避免共同管理; 如果无法避免，增加Abiraterone的剂量频率，酮康唑是一种强效的CYP3A4抑制剂，与Abiraterone合用时没有临床意义的影响。

在CYP2D6药物相互作用试验中，峰值血浆浓度和右美沙芬（CYP2D6底物）的AUC分别增加了2.8倍和2.9倍。在健康受试者的CYP2C8药物 – 药物相互作用试验中，当吡格列酮与单剂量1,000 mgAbiraterone共同给药时，吡格列酮（CYP2C8底物）的AUC增加了46％。

避免与具有狭窄治疗指数的CYP2D6底物共同给药（例如硫利达嗪）; 如果不能使用替代治疗，考虑同时使用CYP2D6底物药物的剂量减少。

如果与Abiraterone同时使用，则密切监测与CYP2C8底物相关的毒性迹象，治疗指数较窄。