白血病患者服用来那度胺的疗效

来那度胺（瑞复美,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid）适应症众多，在临床上的主要适应病症为骨髓瘤，其中，多发性骨髓瘤以及骨髓异常综合征等，但是在骨髓瘤之外，临床研究中也有在其他病症中服用来那度胺，白血病就是这种之一。

复发性以及难治性慢性淋巴细胞白血病中的患者免疫缺陷严重并且限制治疗。Chanan-Khan A等用本品在白血病患者中进行了二期临床试验。符合国际癌症研究所工作1996年标准的复发性以及难治性B细胞性白血病患者如果需要治疗，就可入选。

在服用剂量上，每个疗程为28天，服用第一天到第四天口服来那度胺25mg，每个疗程结束后评估疗效。患者需要一直接受治疗，直到出现病情进展，不能接受的毒副作用或者完全缓解。

结果45名入选的患者，64%的患者罗氏分期为三期或四期，并且51%的患者对氟达拉滨耐药，总有效率为47%，其中9%的患者达到了完全缓解。

但是所有的药物都是具有一定的不良反应，来那度胺也不例外，来那度胺常见的不良反应为中性粒细胞减少症和血小板减少证，也可引起血管炎，血栓栓塞、疲劳、皮疹、腹泻以及瘙痒等