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解腺瘤片的适应症

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医学编辑小李
2020-06-09 15:52
已帮助: 168人

解腺瘤片的服用剂量为每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量。解腺瘤片治疗有效后应改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。

如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。如果患者可以耐受较高的剂量,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止。

那么,解腺瘤片的适应症是什么呢?

解腺瘤片适用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。 

解腺瘤片的适应症

一项临床试验,评估了解腺瘤片在晚期ACC中的疗效,并确定预后因素。研究人员共纳入127例晚期ACC患者,用解腺瘤片单药治疗。评估无进展生存期和总体生存期(PFS,OS)。 研究结果显示,26名患者(20.5%)出现客观反应,其中3名患者完全缓解。总体而言,中位PFS为4.1个月(范围1.0-73),中位OS为18.5个月(范围1.3-220)。

多变量分析显示两个主要预后因素:低肿瘤负荷:进展和死亡的风险比(HR)分别为0.51和0.59;解腺瘤片在迟发晚期复发时开始:HR分别为0.35和0.34。因此,初次诊断后,67%的低肿瘤负荷和解腺瘤片起始≥360天的患者获得临床益处(稳定疾病> 180天)。达到解腺瘤片水平>14mg/l的患者OS显着更加。试验中,超过20%的患者经历了长达1年的疾病控制。总体而言,迟发诊断晚期疾病和低肿瘤负荷的患者可能特别受益于解腺瘤片单药治疗。

对于轻微至中等程度的肝脏或肾脏受损的患者,解腺瘤片的服用剂量可能需要根据药物的血液浓度相应下调。对于严重程度的肝脏或肾脏受损的患者则不建议服用此药。解腺瘤片的副作用主要为胃肠道反应,发生率79%,其中厌食24%,恶心39%,呕吐37%,腹泻31%;其实是神经肌肉毒性,发生率49%,其中枢神经抑制(嗜睡等)32%,头晕15%,头痛5%,精神错乱3%,肌肉震颤3%,疲乏12%。 

以上就是解腺瘤片的适应症内容,希望可以帮助到您!

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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