




Regorafenib瑞格非尼是一种口服多激酶抑制剂,已获批用于结直肠癌和胃肠间质瘤的治疗。与安慰剂相比,Regorafenib瑞格非尼可延长患者近 3 个月的总生存,带来可观的无进展生存改善和至疾病进展时间的延长,安全性和耐受性良好。但是再好的药在服用的过程中也避免不了副作用,下面我就简单和大家说一下瑞格非尼的相关副作用。
1.出血
使用Regorafenib瑞格非尼治疗晚期胃癌的过程可能导致患者出现中枢神经系统或呼吸、消化道或泌尿生殖道的出血,对严重或危及生命的出血患者永久停用瑞格非尼。在接受华法林的患者中,更频繁地监测INR水平。
2.胃肠穿孔或瘘管
在胃肠穿孔或瘘管发展的病人中永久停用Regorafenib瑞格非尼。
3.皮肤毒性
严重的皮疹需要进行剂量调整,保留瑞格非尼治疗,减少剂量,或永久停用Regorafenib瑞格非尼,根据皮肤毒性的严重程度和持续性。处理建议:穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服,局部皮肤应避免抓挠,勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗,保持皮肤清洁,外出时避免强烈日光照射,皮肤干燥可涂用润肤剂,全身皮肤瘙痒可口服息斯敏。轻度皮疹可以局部涂搽百多邦或者VB6软膏,嘴唇四周可用润唇膏涂抹。中度皮疹可以用克林霉素软膏。重度皮疹需要告知医生是否需要调整用药剂量或停药。
4.高血压
除非血压得到适当控制,否则不要启动瑞格非尼。在治疗前6周每周监测血压,然后每一个周期,或更频繁地,如临床所示。暂时或永久地保留对严重或不受控制的高血压的Regorafenib瑞格非尼治疗。
5.心肌缺血和梗死
在发生急性心肌缺血或梗死的患者中保留Regorafenib瑞格非尼治疗,只有在急性心肌缺血事件解决后且潜在的好处大于进一步的心脏缺血的风险,才能恢复Regorafenib瑞格非尼治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年2月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=203085