深度试验！胃肠道间质瘤的术后伊马替尼辅助治疗：3年更优于1年

在《JAMA Oncology》报道的10年随访III期试验 SSGXVIII / AIO中，Heikki Joensuu、MD及其同事发现，在高危胃肠道间质瘤患者中，相比于1年，3年的伊马替尼辅助治疗能带来更高的总生存率。

研究人员指出：“对于胃肠道间质瘤患者，术后伊马替尼辅助治疗可给患者带来更高的无复发生存率，但其对总生存率的影响尚未可知。”

在该试验中，2004年2月至2008年9月期间，随机招募了来自芬兰、德国、挪威和瑞典的400例接受了宏观完整手术的患者，他们均接受12个月或36个月的400 mg/d伊马替尼治疗。意向治疗队列包括397例患者，其中12月组199例，36月组198例。

主要发现

中位随访时间为119个月。

对于36月组和12月组，无复发生存率分别为5年时的71.4％vs 53.0％和10年的52.5％vs 41.8％（危险比[HR] = 0.66，置信区间为95％[CI] ] = 0.49–0.87，P = .003）。

总生存率分别为5年时的92.0％vs.85.5％和10年时79.0％vs 65.3％（HR = 0.55，95％CI = 0.37-0.83，P = .004 ）。

在一个有效率的人群中，排除15例在中央病理检查中没有胃肠道间质瘤的患者和24例在手术中切除了腹腔内转移的患者，其10年总生存率为81.6％vs 66.8％（HR = 0.50，95％CI = 0.32-0.80，P = .003）。

对36月组的81例复发患者和12月组的94例复发患者进行的一项探索性分析显示，中位总生存率相似（6.4年与6.7年，HR = 1.00，P > .99）。

在36月组中，诊断为胃肠道间质瘤的为17.2％，在12个月组中为12.1％，最常见的是前列腺癌（每组7例）。4.0％和3.5％的患者死于胃肠道间质瘤以外的癌症。