




氯苯二氯乙烷结构与杀虫药DDT和DDD相似,可使肾上腺皮质萎缩和坏死。给予密妥坦后可使体内肾上腺皮质激素及其代谢产物水平迅速下降。对功能性肾上腺皮质癌,氯苯二氯乙烷可使皮质功能亢进症状缓解,肿瘤缩小,延长生命。在一项临床试验中评估了氯苯二氯乙烷在晚期ACC中的疗效。研究人员共纳入127例晚期ACC患者,用氯苯二氯乙烷单药治疗。用Kaplan-Meier评估无进展生存期和总体生存期(PFS,OS)。研究结果显示26名患者(20.5%)出现客观反应,其中3名患者完全缓解。总体而言,中位PFS为4.1个月(范围1.0-73),中位OS为18.5个月(范围1.3-220)。
氯苯二氯乙烷于1970年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗肾上腺皮质癌,并于2002年被欧洲药品管理局(EMA)列为罕见病药物。随后,氯苯二氯乙烷在加拿大(1978年)、巴西(1988年)、中国香港(1989年)、韩国(2001年)等多个国家和地区批准上市。不过氯苯二氯乙烷还未在我国大陆地区上市。由于氯苯二氯乙烷在我国大陆地区还未上市,所以国内患者最近也要去到香港购买。据了解,印度的氯苯二氯乙烷是目前性价比最高的一款。印度氯苯二氯乙烷也是法国HRA公司生产的,但是由于印度的定价策略,所以当地的价格比发达国家的价格要低得多。印度版的氯苯二氯乙烷规格是500mg*100片,在印度的售价折合人民币约8100$左右。
参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm