




阿比特龙是一种雄激素合成抑制剂,可有效抑制CYP17的活性,而CYP17是雄激素合成的必须酶,所以最终可达到抑制疾病进展的目的。尽管采用阿比特龙治疗前列腺癌能够取得很好的疗效,但是患者在服用的过程中也会出现一些副作用,比如常见的有疲劳、腹泻、呕吐、关节肿胀或疼痛、水肿、热潮红、低血钾、呼吸困难、咳嗽、高压、肝功能受损、尿路感染以及挫伤等。
酮康唑对雄激素合成信号通路中的几种酶类具有抑制作用,但是其抑制活性为菲选择性抑制且活性较弱、耐受性差。而阿比特龙可抑制17α-羟化酶/C17,20-裂解酶(CYP17),从而抑制雄激素的生物合成。与酮康唑相比,阿比特龙的耐药性良好,但是在持续治疗的过程中也出现了一些副作用。
以下便针对几个常见的副作用进行说明:
首先,高血压。这是阿比特龙副作用中比较常见的一种,如果出现高血压的话正常情况下可以准备两种抗高血压的药物,一种是长期抗高血压的药物,另外一种是备用的药物,需随身携带,以便在紧急的时候服下。但是需要注意的是,患者需要在医生的指导下进行服用,以此才能尽可能地避免药物之间发生冲突。
其次,低血钾。阿比特龙会导致血液中的钾$素降低,在不影响正常生活的条件下,可以不用管理;而一旦影响了正常生活,则可以吃一些防止低血钾的药物。为此,在治疗过程中,患者需定期检查血液中钾$素的水平,如果出现了水平过低的情况,则需要进行针对性的治疗。
最后,服用阿比特龙过程中还有可能出现水肿的情况。水肿是由液体积聚,引起的腿部和脚部肿胀,大约有百分之三十左右的男性会出现这种情况,基于此可以配合使用一些泼尼松。通常情况下,采用泼尼松可以减轻水肿的严重程度。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年8月23日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo= 208327