曼托坦适应症有哪些？
医学编辑小孙
2020-07-31 13:14
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曼托坦（别名：米托坦,密妥坦）于1970年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准；于2002年被欧洲药品管理局（EMA）列为罕见病药物。
随后，曼托坦在加拿大（1978年）、巴西（1988年）、韩国（2001年）等多个国家和地区批准上市，那曼托坦适应症有哪些呢？
曼托坦的适应症：用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。
此外，也可用于肾上腺皮质增生或肿瘤所致的库欣综合征（皮质醇增多症）。肾上腺皮质癌是源于肾上腺皮质的恶性肿瘤，临床极其罕见，发病率极低，手术切除是首选治疗方案。
曼托坦的副作用：
曼托坦副作用主要集中在对肝、肾的影响，对于由于服用曼托坦而导致的轻微至中等程度的肝/肾受损的患者，需要对曼托坦进行剂量调整。对于用曼托坦到达严重程度肝、肾受损的患者则不建议用曼托坦。
其他曼托坦副作用主要为胃肠道反应【综合发生率80%】包括厌食25%，恶心40%，呕吐36%，腹泻30%；
其次曼托坦副作用就是神经肌肉影响【综合发生率50%】发生率50%，嗜睡33%，头晕16%，疲乏12%。
曼托坦结构与杀虫药DDT和DDD相似，可使肾上腺皮质萎缩和坏死。
口服约40%由胃肠道吸收，其余60%以原型随粪便排出。每日5～10g，血药浓度可达10～90μg/ml，代谢物浓度30～50。停药6～9μg/ml周后，血浆中仍可测到邻氯烷。
曼托坦（别名：米托坦,密妥坦）脂溶性高，主要储存于脂肪中。从尿中排出的水溶性代谢物约占给药量的25%。
注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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